核保通過後必定會理賠嗎？智能核保與人工核保有什麽不同？
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一、核保通過後必定會(hui) 理賠嗎？
如果保險公司發現用戶在理賠過程中沒有如實進行健康告知，保險公司有權拒絕賠償(chang) ，保險公司有權拒絕賠償(chang) 。
若保險事故屬於(yu) 保險免責範圍，保險公司也不予賠償(chang) 。
在申請理賠時，如果發現既往症狀，
在投保前得過，也不在健康通知的詢問項中，
後續得了既往症狀，也不予理賠。
二、智能核保與(yu) 人工核保有什麽(me) 不同？
1、核保方式
（1）智能化核保通過設定的問題進行核保，不但速度快，而且核保門檻低，如實回答即可。
（2）人工核保一般有兩(liang) 種渠道:
線下和郵件，是保司的專(zhuan) 門的核保人員審核，
比智能核保慢，
一般需要3-7個(ge) 工作日。
2、核保結論
（1）智能化核保不存在人性化，隻按照設計程序執行，因此較為(wei) 死板，對被保險人的核保結論較少。
（2）人核的靈活性會(hui) 比較高，
對被保險人的核保結論也會(hui) 有很多種。
3、投保影響
（1）智能化核保是匿名的，
不需要在核保的時候輸入自己的個(ge) 人信息，
所以即使被拒保，也不會(hui) 影響後續的投保。
（2）人工核保是實名承保，被保險人需要向保險公司提交自己的醫療信息和住院記錄進行審核，承保結論會(hui) 上傳(chuan) 到保險公司的係統中備案。
若被拒保，則投保人希望繼續投保該保險公司的產(chan) 品將更加困難。
三、譜藍君總結
每個(ge) 人在投保時都要如實告知自己的健康，不要隱瞞，還要仔細閱讀產(chan) 品條款，購買(mai) 適合自己的保險。
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2023年4月19日 下午5:33 0條評論
