生育保險是什麽?
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一、什麽(me) 是生育保險
生育保險是指國家通過法律,在懷孕和分娩期間暫停工作的女性勞動者,由國家和社會(hui) 提供生活保障和物質幫助的一種社會(hui) 保險製度。
簡單來說,就是國家為(wei) 婦女生孩子提供的一筆補貼。
生育保險為(wei) 女性提供兩(liang) 個(ge) 主要福利:生育醫療費用和生育津貼。我們(men) 逐一介紹。
生育醫療費用是指女性參保人在孕產(chan) 期間因懷孕和分娩而產(chan) 生的醫療費用。這包括產(chan) 前檢查費、終止妊娠費用、分娩住院期間的接生費、手術費、住院費和藥費。此外,如果分娩後因生育引發其他疾病,相關(guan) 醫療費用也可以報銷。
還有計劃生育相關(guan) 的醫療費用,包括放置或取出宮內(nei) 節育器、輸卵管結紮或複通手術、人工流產(chan) 和引產(chan) 術等。不同省市對費用報銷的額度規定不同,有的采用固定金額報銷,而有些地方采用比例報銷。
以上海市為(wei) 例,采用固定金額報銷製度:
妊娠滿7個(ge) 月及以上分娩,或妊娠不滿7個(ge) 月早產(chan) 的,補貼3600元。
妊娠滿3個(ge) 月及以上、不滿7個(ge) 月自然流產(chan) 的,補貼500元。
妊娠滿3個(ge) 月以下自然流產(chan) 或子宮外孕的,補貼300元。
此外,如果是上海市戶籍的失業(ye) 婦女,隻要在就業(ye) 期間按規定繳納了生育保險並建立了個(ge) 人賬戶,也可以享受相應待遇。
生育津貼包括產(chan) 假和休產(chan) 假期間的補貼。
(1)產(chan) 假
產(chan) 假是指女性職工在產(chan) 前後的休假安排。其中,必須享受的假期包括基本產(chan) 假、產(chan) 前檢查假、產(chan) 前工間休息和哺乳假。
產(chan) 前檢查假:女職工在妊娠期間根據醫療保健機構約定的勞動時間進行產(chan) 前檢查,該時間應視為(wei) 勞動時間。
產(chan) 前工間休息:懷孕七個(ge) 月以上的女職工每天享受一小時的工間休息,不得安排夜班工作。
哺乳假:嬰兒(er) 一周歲內(nei) ,每天有兩(liang) 次30分鍾的哺乳時間,也可以合並使用。
以浙江省為(wei) 例:
生育一孩的產(chan) 假為(wei) 158天,生育二孩、三孩的產(chan) 假為(wei) 188天
難產(chan) 的,增加產(chan) 假15天
生育多胞胎的,每多生育1個(ge) 嬰兒(er) ,增加產(chan) 假15天
女職工懷孕不滿4個(ge) 月流產(chan) 的,享受產(chan) 假15天
懷孕滿4個(ge) 月流產(chan) 的,享受產(chan) 假42天
女性同胞因懷孕、生育而休假的期間,可以拿到一筆錢來代替工資收入。這筆生育津貼由生育保險基金支付,轉到用人單位,再由用人單位發放到個(ge) 人賬戶。
自己也可以去社保網點申請領取。
那麽(me) 生育津貼怎麽(me) 計算呢?
女職工符合規定的生育津貼或計劃生育手術津貼計發公式為(wei) :應計發津貼=生育或計劃生育手術時所在用人單位上年度職工月平均工資÷30×應計發天數
例如小杭,2021年11月07日順產(chan) 一孩,2022年7月份申報生育津貼,假如她生育時所在單位的上年度月平均工資為(wei) 3000元,按照浙江省規定可享受158天的假期計算,那麽(me) 可享受生育津貼為(wei) (3000/30)*158天=15800元
注:計算結果僅(jin) 供參考,以實際發放為(wei) 準
領取津貼的標準是什麽(me) ?
以浙江省為(wei) 例,需要同時具備以下條件即可:
- 符合國家、省、市規定條件生育的
- 生育時可享受本市職工醫保待遇
申領津貼時已在本市連續繳納職工醫保(含生育保險)費滿6個(ge) 月。其中,靈活就業(ye) 人員在2022年7月1日以後生育並符合上述條件的,可按規定申領生育津貼,在申領時限內(nei) 發起申請。
二、譜藍君總結
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2023年11月15日 下午2:33
