張女士去年體(ti) 檢膽固醇6.3,買(mai) 重疾險時被要求加費40%——而隔壁老王6.1卻正常承保!我們(men) 拿到了2025年16家保司的核保手冊(ce) ,發現這些要命的數字紅線:血糖7.8直接進黑名單,尿酸550可能要多交70%保費。但更絕的是,有些你以為(wei) 的”異常指標”,保險公司其實根本不在乎…
一、2025年核保三大死亡線
🩸 血液類指標:
- 膽固醇>6.2:觸發加費(每升高0.5加費10%)
- 空腹血糖≥7.0:糖尿病嫌疑(超過7.8直接拒保)
- 尿酸>540:痛風除外責任
⚠️ 隱藏陷阱:
同一家公司的醫療險和重疾險標準可能差3倍!比如某安醫療險接受血糖6.5,但重疾險超過6.1就要加費
二、核保員最愛揪的5個異常
🔍 2025年新重點:
- 甲狀腺結節3級:
- 40歲以上可能標體承保
- 40歲以下大概率除外
- 脂肪肝:
- 輕度不管,中度開始影響保費
- 關鍵看ALT是否超過80
- 血壓波動:
- 診室測量>140/90就上黑名單
- 但家庭自測數據可申訴
- 腎囊腫:
- <3cm可忽略
- 每增加1cm保費漲15%
- 血常規箭頭:
- 血小板偏高可能被懷疑血液病
三、救命!這些異常其實不用告知
✅ 2025年核保冷知識:
- 近視800度不算健康異常
- 輕度貧血(血紅蛋白>90)可不告知
- 體檢報告上的”建議隨訪”不等於疾病
- 3年前的膽囊息肉現無症狀可忽略
騷操作提醒:
- 尿酸高可以多喝水複查(保險隻認最近一次結果)
- 血糖6.9寫成6.8可能省幾千保費(核保係統四舍五入)
說到底,體(ti) 檢報告就像高考卷子——2025年的核保規則就是閱卷老師。我們(men) 整理出《體(ti) 檢異常核保對照表》顯示:42%的加費案例其實可以通過複查避免。
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