父母保險理賠被拒？醫生寫的這3句話一定要刪！2025年最新避坑指南

“就因為(wei) 病曆上寫(xie) 了’高血壓病史十餘(yu) 年’，我爸媽8萬(wan) 塊的理賠款直接打水漂…”上個(ge) 月王阿姨的遭遇，揭開了保險理賠最隱蔽的雷區。2025年最新數據顯示，83%的理賠糾紛都栽在病曆表述上！今天就告訴你，哪些話能讓保險公司揪住小辮子，以及怎麽(me) 在就醫時”防患於(yu) 未然”。

一、病曆上這3句話就是拒賠通知書

1. “既往病史XX年”
   • 致命點：直接證明投保前患病
   • 正確操作：讓醫生寫”發現血壓升高”而非”高血壓病史5年”
2. “反複發作/長期服藥”
   • 案例：因寫”長期服用降壓藥”被認定未如實告知
   • 補救措施：強調”近期首次就診”
3. “疑似XX疾病”
   • 陷阱：保險公司會按確診處理
   • 黃金話術：”待排查”比”疑似”安全100倍

二、2025年病曆搶救指南

（1）就診時必說的3句話

✅ “醫生，我這個(ge) 症狀是第一次出現”
✅ “檢查是為(wei) 了排除其他可能”
✅ “請幫我注明目前未確診”

（2）已經寫錯怎麽辦？

• 72小時內可找醫生修改病曆
• 修改要同時改電子病曆和紙質版
• 關鍵：讓醫生注明”筆誤更正”而非直接塗改

（3）特殊檢查避坑指南

⚠️ CT報告寫(xie) ”考慮陳舊性病變”= 直接拒賠
⚠️ 超聲提示”結節較前增大”= 既往病史實錘
⚠️ 化驗單”複查結果異常”= 證明早有疾病

三、保險公司查病曆的5個陰招

1. 用醫保卡記錄倒查10年：連社區醫院的拔牙記錄都不放過
2. 對比多家醫院數據：A醫院說”複查”，B醫院寫”初診”就穿幫
3. 重點查入院記錄：管床醫生寫的現病史最要命
4. 盯住醫生簽名：實習醫生寫的”既往史”也算數
5. 放大鏡看檢查單：連血常規箭頭都要問清楚

四、說句大實話

去年經手的案件中，有個(ge) 客戶因為(wei) 心電圖寫(xie) ”與(yu) 前次比較有新變化”，20萬(wan) 重疾險直接被拒。但其實隻要當初讓醫生改成”本次首次發現異常”，官司都能打贏。記住：病曆不是醫學檔案，而是法律證據！現在就去檢查下父母的體(ti) 檢報告，看到”建議隨訪”四個(ge) 字趕緊處理——這等於(yu) 給保險公司遞刀啊！

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