新冠實施“乙類乙管”，醫保報銷怎麽辦？

前段時間，“專(zhuan) 家稱新冠傳(chuan) 不動了”登上了熱搜，引起大家熱議。

在很多人看來，新冠疫情似乎正在遠離我們(men) 。

然而這個(ge) 結論下得可能有點早。

在國外，類似於(yu) “新冠要消失”的話已經被說膩了，然而事實上卻是一個(ge) 又一個(ge) 的“峰值”。

有外國網友利用加拿大的數據製作了一張梗圖，中心思想是：一到疫情向好，很多人就覺得新冠要消失。

不止加拿大，之前有媒體(ti) 報道，日本在去年12月左右就進入第八波疫情；

而美國也已經相繼經曆了阿爾法、貝塔、伽馬、德爾塔和奧密克戎毒株的五波疫情；

……

為(wei) 什麽(me) 新冠病毒每每消失一陣就又卷土重來，一波接著一波呢？

很多人的第一反應是「病毒變異」。

比如說，新冠疫情的主導毒株從(cong) 德爾塔變成奧密克戎，就引發了全球感染人數飆升。

不過，大多數的波動，並不是新冠病毒發生特別大的變異，而是因為(wei) 「群體(ti) 免疫屏障」。

感染新冠之後，產(chan) 生的抗體(ti) 能夠為(wei) 機體(ti) 帶來3-6個(ge) 月的免疫保護（如果接種了疫苗，疊加的免疫效果還會(hui) 更強些），大大降低再次感染的風險。

大量的“陽康”形成阻隔，保護住少數沒陽的人，新冠病毒暫時傳(chuan) 不動了，疫情也進入了“低穀期”。

這也是國內(nei) 疫情目前的狀態。

譜藍君找了一張圖幫助大家形象理解 ↓

於(yu) 是我們(men) 多數人會(hui) 感覺，新冠病毒仿佛從(cong) 身邊消失了。

但事實上，它並未消失，而是進入了低流行水平的狀態。社會(hui) 麵上仍然存在少數陽性感染者，能零零星星傳(chuan) 給他人。

這種緩慢的傳(chuan) 播鏈條為(wei) 病毒留存了“火種”，新冠病毒還是有機會(hui) 起來興(xing) 風作浪的。

但我們(men) 也知道，自去年新冠肺炎改名新冠病毒感染後，國家對它的管控等級也同步下降：由此前的「乙類甲管」調整為(wei) 「乙類乙管」。

所謂「甲管」「乙管」，指的是傳(chuan) 染病的管理措施，區別主要在於(yu) ：甲管傳(chuan) 染病，需對患者進行隔離治療或醫學觀察；乙管傳(chuan) 染病，隻需根據病情采取必要治療和控製傳(chuan) 播措施。

 既然感染新冠已無需隔離治療，那是不是也意味著，假如現在不幸成為(wei) “天選感染者”，就要自費治療了呢？

對此，醫保局、衛健委等四部門於(yu) 1月7日聯合發布了一份通知，解答了這個(ge) 問題。

按通知規定，新冠患者在所有收治醫院產(chan) 生的，符合診療方案的住院醫療費用，依然和之前一樣，由醫保基金和財政全額報銷，患者零負擔。

不過要注意的是，“新冠治療費全額保障”並不是無限期且無條件的：

a. 先行執行至2023年3月31日；

b. 符合衛生健康部門製定的新冠治療方案；

c. 住院醫療費；

「先行執行至2023年3月31日」，由於(yu) 新冠病毒發展存在不確定性，目前政策暫行至3月31日，到時再根據國家政策做調整；

「符合衛生健康部門製定的新冠治療方案」，也就是符合1月6日剛發布的第十版診療方案的規定，剛剛成功納入醫保的阿茲(zi) 夫定片、清肺排毒顆粒都在第十版的診療方案中；

「住院醫療費全額保障」，指的是新冠導致的住院醫療費，而門診治療費用則是不同的報銷待遇：

基層新冠門急診報銷放寬，原則上不設起付線和封頂線，報銷比例不低於(yu) 70%。

目前已有一些地方發布了當地新冠門診費用的報銷比例，譜藍君整理了各省市的相關(guan) 政策，供大家參考：

已經公布優(you) 化政策的省市中，新冠門診費用的報銷比例多數維持在70%，北京則是目前最高，90%。

另外，通知中還提及到關(guan) 於(yu) 執行臨(lin) 時醫保藥品目錄、保障在線問診的需求等內(nei) 容：

總的來說，國家對新冠治療的保障力度還是很大的！

隻不過，以上政策僅(jin) 執行到三月底。

三月底之後，會(hui) 不會(hui) 做調整、還能不能報、能報多少等，目前我們(men) 不得而知。

那我們(men) 能夠做些什麽(me) 呢？

1、調整心態，科學看待疫情

首先，我們(men) 要認識到，在病毒不發生重大變異的情況下，新冠可能會(hui) 出現更多的“波峰”，也可能會(hui) 長期維持低水平流行，但不太可能在短期內(nei) 徹底消失。

我們(men) 不提倡過度防疫，但也不能放鬆警惕，做到不恐慌、不輕視，更不要隨意傳(chuan) 播未經考證的消息。

2、規律生活，接受防疫常態化

要繼續做好防護工作，佩戴口罩、勤洗手、多通風，避免聚集；

同時注意健康飲食，適當運動，讓身體(ti) 保持一個(ge) 良好的狀態；

對於(yu) 感染過的朋友，半年後可再次接種加強疫苗，以獲得更好的保護。

家裏有老人、小孩或者基礎病患者的，要準備好所需的藥物、血氧儀(yi) 等醫療器械和抗原檢測盒，發現疑似症狀及時就醫。

3、未雨綢繆，做好個(ge) 人保障

雖然國家明確了新冠治療費用可以用醫保報銷，但現實未必這麽(me) 美好。

譜藍君看到不少網友表示，多數醫院開的診斷證明都不寫(xie) 明病因是“新冠感染”，而是“呼吸道感染”、“肺炎”等。

這樣一來就會(hui) 被認定為(wei) 普通疾病，按普通的門急診或住院待遇報銷，待遇水平比新冠治療差很多！

比如門急診有起付線、封頂線，報銷比例低，住院不能全額報銷，那麽(me) 患者的治療費用負擔還是較重的。

但醫院怎麽(me) 開單，並不是咱們(men) 老百姓能決(jue) 定的。當然，能溝通的話最好還是先嚐試與(yu) 醫院溝通；溝通不了的話，咱們(men) 也沒辦法。

所以譜藍君還是建議大家，有條件的話最好適當配置一些商業(ye) 保險做補充，這樣無論是遇到類似上述情況，還是三月底後政策發生變化，我們(men) 都能有充足的保障，幫我們(men) 減輕費用負擔~

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