醫保卡在手,看病報銷不用愁。
可結算才發現,有些情況不能報銷!
某天啊,張大爺早起去遛彎兒(er) ,過馬路的時候,被一電動車給撞了,原來這年輕人著急趕去上班,不小心就衝(chong) 了紅燈。
小夥(huo) 表示要送張大爺去醫院檢查檢查,張大爺也很大氣啊,揮揮手就說:“沒事兒(er) ,我有醫保,自己去檢查一下得了,你趕緊上班去吧~”
沒想到,我國法律規定,這種有第三方責任人的事故情況,應當由第三方責任人支付醫療費用,醫保是不報銷的。
咱們(men) 參保人的錢,可不是用來給肇事者擦屁股的。
張大爺要是撒謊說自己不小心摔的,那可就屬於(yu) 騙保了,違法的,違法的事兒(er) 咱可不能幹。
除了上麵這種情況,還有幾種情況醫保都是不報的:
比如工傷(shang) 、預防性疫苗、境外就醫,以及在非定點醫療機構就醫,醫保都不報銷。
那醫保不報銷,咱們(men) 就隻能自己死扛了嗎?
也不是,比如上麵老張的情況,又或者是工傷(shang) ,商業(ye) 保險都是可以賠的。隻要符合理賠條件,甭管是你自己造成的還是別人造成的,都給賠。
本來啊,醫保的保障範圍就是很有限的,不是啥情況都能報銷,報的話也不是100%全報。所以建議大家啊,在醫保之外,還要搭配商業(ye) 保險,才能有全麵充足的保障。
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