輕症保障的溫柔陷阱?這5種病理賠最難搞

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“輕症賠付能豁免保費”——這個(ge) 聽上去很香的保障,實際操作起來可能讓你懷疑人生。今天我們(men) 就來扒一扒那些最容易扯皮的輕症理賠條件,看看早期肝硬化、輕度腦中風這些常見病,到底要滿足多少苛刻條件才能拿到理賠金。

一、5大”扯皮王”輕症理賠條件大起底

  1. 早期肝硬化:三重關卡攔路虎

必須同時滿足:

肝功能Child-Pugh評分A級(醫生通常不會(hui) 主動做這個(ge) 評分)

超聲顯示脾髒厚度>4cm(正常人3-4cm)

肝穿刺病理報告(90%患者根本不需要做這個(ge) 檢查)

  1. 冠狀動脈介入術:支架≠理賠

血管狹窄必須≥70%(醫院報告常隻寫(xie) ”重度狹窄”)

至少植入2個(ge) 支架(單支架直接say no)

手術記錄必須寫(xie) 明”藥物治療無效”(醫生通常不這麽(me) 寫(xie) )

2024年數據:支架手術輕症理賠通過率慘淡到43%

二、輕症保障的隱藏成本

保費溢價(jia) :含輕症的產(chan) 品普遍貴15-25%

占用保額:30%輕症賠付後,重疾保額等比例下降

理賠後遺症:某公司對賠過輕症的客戶續保加費40%

三、四類人值得買(mai) 輕症保障

乙肝攜帶者(肝硬化風險高)

高壓職場人(心腦血管疾病高發)

女性群體(ti) (原位癌/紅斑狼瘡賠付率高)

不差錢的主(能承受25%以上保費增幅)

說人話結論

輕症保障就像自助餐廳的”免費甜品”:

有的店給真材實料的提拉米蘇(真能解饞)

有的店給色素勾兌(dui) 的果凍(看看就好) 關(guan) 鍵要分清哪些是實打實的保障,哪些是營銷噱頭

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