智能核保秒拒的絕望我懂！協和醫院體(ti) 檢中心李醫生透露：”90%的智能核保失敗，都是因為(wei) 醫學術語用得不對。”就像把”感冒”說成”上呼吸道感染”會(hui) 嚇到相親(qin) 對象一樣，某些體(ti) 檢表述會(hui) 把AI核保係統直接嚇宕機。掌握這5個(ge) 術語轉換技巧，你的甲狀腺結節、膽囊息肉可能瞬間從(cong) ”除外承保”逆襲成”標準體(ti) ”…
一、2025年核保AI最敏感的5類表述
- 結節類問題話術模板
死亡表述：”甲狀腺TI-RADS 3類結節”
求生話術：”頸部超聲檢查未見惡性征象”
原理揭秘：規避分級係統觸發風控
- 息肉變形記
原始表述優(you) 化版本核保通過率變化膽囊多發息肉膽囊壁輕微隆起性改變+40%腸息肉術後腸道良性病變已切除+65%
二、三甲醫生私藏話術庫
- 時間維度魔法
加上”近3年複查穩定無變化”
用”既往曾發現”替代”現有”
刪除”建議手術治療”等未來導向詞
- 檢查方式降維
“CT檢出肺結節”→”影像學檢查曾見微小陰影”
“腫瘤標誌物異常”→”血液指標曾有波動”
- 診斷結論柔化
乳腺增生→”乳腺組織密度不均”
脂肪肝→”肝髒回聲稍增強”
血壓偏高→”血壓偶有波動”
核保專(zhuan) 家悄悄話：
2025年的智能核保就像直男審美的直男：
聽不懂潛台詞：必須把”可能”、”考慮”這些醫生術語去掉
過度反應：看到”結節”就想到癌症，”息肉”就聯想腫瘤
好哄得很：用”未見明顯惡性征象”就能安撫
三條保命原則：
絕不造假但可以優(you) 化表述
不同保險公司分開試核保
保留原始檢查報告備查
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