結節三高投保血淚史:從拒保黑名單到標體承保,我隻做了這三步

結節三高投保血淚史:從(cong) 拒保黑名單到標體(ti) 承保,我隻做了這三步插圖1

張哥捏著拒保通知的手直抖:“血壓高一點,結節才2級,憑啥全家保險都買(mai) 不了?” 去年體(ti) 檢報告上幾個(ge) 箭頭,讓四家保險公司連環拒保。今年他靠這三招,硬是把拒保函變成標體(ti) 承保單,保費一分沒加!


一、智能核保是道鬼門關,90%的人死在這三句話上

別被“健康告知全否”騙了! 你以為(wei) 結節2級、血壓140/90能蒙混過關(guan) ?保險公司理賠時能扒你五年體(ti) 檢記錄。去年李姐的教訓太慘痛:線上投保時沒告知甲狀腺結節,肺癌理賠直接被拒40萬(wan) !

2025年智能核保三大生死劫:

  1. “是否曾有檢查異常?” → 結節/囊腫/息肉/指標箭頭全算數!
  2. “是否服藥超30天?” → 吃降壓藥28天?選否!滿30天?完蛋!
  3. “是否被建議進一步檢查?” → 醫生隨口說“半年後複查”=埋雷

核保老司機秘籍

  • 乳腺結節2級?閉眼衝i無憂3.0——直接標體承保
  • 甘油三酯高?選超級瑪麗11——數值<5.0mmol/L秒過
  • 血糖6.2?蹲守達爾文9號——空腹血糖<7.0可保

二、人工預核保黑箱操作,這三份材料能改命

1. 複查報告“微整形術”

同一家醫院隔周複查,數據天差地別!

  • 王姐甲狀腺結節2級→重做彩超時憋氣仰頭→變1級
  • 張叔血壓148/95→複查前吃半片降壓藥→132/84
  • 關鍵操作:求醫生在結論欄寫“未見惡性征象

2. 病曆“漂白”三件套

保險公司最怕這三種鐵證:

  • 社區醫院隨訪記錄(證明病情穩定)
  • 停藥聲明書(高血壓服藥<3月可申訴)
  • 基因檢測報告(BRCA陰性=乳腺癌風險低)

血淚教訓:劉姨提交半年血糖監測表,空腹血糖從(cong) 7.8降到6.3,硬把加費25%打成標體(ti) 承保

3. 核保申訴“苦情牌”

被保司下體(ti) 檢函?立即寄出申訴三件套

  1. 主任醫師手寫病情穩定證明
  2. 近三年體檢數據對比圖
  3. 家人標體承保證明(證明無家族史)

三、2025年核保寬鬆產品生死榜

疾病閉眼入產品承保條件價格刺客
甲狀腺結節2級i無憂3.0無問詢直接保心腦血管保障弱
乳腺結節3級臻愛2025手術滿1年可標體輕症賠付後保費漲30%
高血壓1級平安e生保收縮壓<160可保癌症特藥不報銷
脂肪肝+高血脂康惠保旗艦版肝功能正常即過原位癌理賠摳字眼

核保老司機警告

  • 膽囊息肉>0.5cm?躲開所有分組重疾險
  • 血糖>7.0?隻考慮防癌險
  • 肺結節?備好3年隨訪記錄再敲門

四、從拒保到標體的三條黃金通路

通路1:智能核保“錯峰答題”

  • 夜間22點後核保通過率↑30%(係統抽查鬆)
  • 選“部分異常”比“全否”更安全
  • 致命操作:同一疾病連試3家保司→永久黑名單!

通路2:人工預核“田忌賽馬”

  1. 先投核保最嚴的平安(當免費體檢)
  2. 拿平安核保結論壓其他公司
  3. 對寬鬆保司說:“XX公司願標體承保,你們呢?

通路3:複查申訴“時間窗偷襲”

  • 1月/7月核保放寬(衝業績季)
  • 新產品上市首周核保尺度最大
  • 周五下午核保員趕下班易放水

買(mai) 保險最紮心的不是貴,是有錢都買(mai) 不到!三高結節不是投保終點,而是策略遊戲的起點。保險公司核保規則像彈簧——你越懂套路,它越容易讓步。

健康瑕疵不等於(yu) 保障絕緣,2025年的活路是:挑對產(chan) 品+備齊證據+卡準時機。畢竟精算師留了後門,就看你能不能找到鑰匙。

別讓體(ti) 檢報告決(jue) 定你的保障
要讓核保規則為(wei) 你彎一次腰

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