“乳腺癌賠了8萬(wan) ,第二年續保直接被拒!保險公司翻臉比翻書(shu) 還快?”去年,陳女士攥著拒保通知渾身發抖——她買(mai) 的百萬(wan) 醫療險白紙黑字寫(xie) 著“可續保至99歲”,賠完第一年治療費,轉眼就被踢出局。
更紮心的是,銀保監會(hui) 2024年數據顯示:健康險投訴中超62.3%是續保糾紛,和陳女士一樣掉坑的人,排隊能繞地球三圈。
01 “續保到99歲”的糖衣炮彈,坑慘4億人
業(ye) 務員拍胸脯說“能續到99歲”?別急著掏錢!翻開合同找這四個(ge) 字——“保證續保”。要是找不到,恭喜你,踩中了保險業(ye) 最深的文字陷阱。
- 文字遊戲1:偷換“連續投保”概念
條款寫“可續保至99歲”,角落裏卻藏著“停售不可續保”或“需重新審核”。
湖北李大爺的醫療險賠了15萬肺癌治療費,第6年續保時,保險公司翻出他10年前的高血壓記錄直接拒單。表麵承諾續保終身,實際理賠後秒變“高風險用戶”。 - 文字遊戲2:玩“費率可調”魔術
合同裏真寫了“保證續保20年”?別放鬆!“費率可調”條款才是隱形炸彈——監管允許每年最高漲30%,乳腺癌患者張女士第4年保費直接飆50%。
算筆賬:首年保費800元,按頂格漲價10年翻3倍,直接掏空你退休金! - 文字遊戲3:耍“保障縮水”把戲
保證續保期間,保險公司“優化條款”:悄悄剔除CAR-T療法、降低靶向藥報銷比例。
等你真要用時傻眼——說好的600萬保額縮水90%,天價抗癌藥一毛不報!
某健康險公司客服親(qin) 口承認:宣傳(chuan) 頁上“續保到99歲=終身保障”純屬誤導,產(chan) 品一停售,保障立刻歸零。這行小字,成了多少家庭的噩夢?
02 血淚教訓:三類人最易掉坑,你在其中嗎?
慢性病患者成頭號韭菜:甲狀腺結節或三高人群買(mai) 了“非保證續保”產(chan) 品,理賠後秒變“風險炸彈”被清退。
自動續保黨(dang) 最冤:銀行卡少存10元扣費失敗?保障瞬間中止!胃癌治療費全自掏。
輕信口頭承諾的傻白甜:業(ye) 務員說“小病不用告知”?理賠時保險公司翻病曆本拒賠,哭都沒地方。
泰康健康尊享係列鬧劇就是活教材——2017年投保時業(ye) 務員吹“保證續保99歲”,2021年一紙公告強製轉保20年期產(chan) 品。
客戶舉(ju) 橫幅大罵“騙子”,公司卻甩鍋:“條款寫(xie) 的是‘可續保’不是‘保證續保’啊!”
口頭承諾天花亂(luan) 墜,合同條款暗藏殺機。
03 救命三招:鎖死你的續保權
招式一:合同摳死“保證續保”四字+20年期限
- 財險公司產品直接拉黑:名字帶“財產”的(比如眾安保險),依法不能賣長期醫療險。
- 真保證續保必帶“續保費率調整規則”——沒有就是耍流氓。
招式二:健康告知要“精明”
- 投保時:問啥答啥,不問不答!5年前的甲狀腺結節沒問到?閉緊嘴。
- 續保時:合同沒要求告知?一字都別說! 北京大姐續保後查出糖尿病,照樣獲賠18227元。
招式三:新舊保單“無縫接骨”
產(chan) 品停售別慌!學防癌患者範女士的救命操作:
- 死磕點對點停售通知(別信公眾號公告!法院判過群發無效);
- 新舊保單重疊30天,等新保單過等待期再退舊單——她靠這招拿到11萬理賠。
肺結節患者的春天:2025年新出的中華全民保對≤8mm結節開放投保,肺癌責任都不除外!(需提供薄層CT報告)
04 2025年防坑指南:三類產品見光死
遇到這三類條款,直接劃叉!
⛔ “到期需重新申請核保”:理賠=高危用戶(次年拒保率超60%);
⛔ “保留因賠付率調整費率或停售權利”:漲價(jia) 停售它說了算;
⛔ “續保最高年齡80歲”:年齡超線直接踢走(哪怕保證期未滿!)。
身體(ti) 異常人群的避風港:
- 慢性病選稅優健康險(國家兜底帶病投保+抵稅雙福利);
- 癌症術後買複發轉移險(術後2年+甲功正常就能保)。
總結:保險公司的“良心”在哪?
幹了十幾年保險編輯,我算看透了:
保險公司的嘴,不如合同的白紙黑字可靠!
那些吹“續保到99歲”的產(chan) 品,就像承諾“愛你一輩子”的渣男——沒寫(xie) 進結婚證(合同)的全是虛的。
醫療通脹年漲8%,保險公司適度調價(jia) 我能理解。
但年漲30%、理賠就拒保、停售玩消失?這就是割韭菜!
記住啊朋友們(men) !買(mai) 百萬(wan) 醫療險,別盯著“600萬(wan) 保額”這種天文數字——
續保穩不穩、外購藥報不報、條款坑不坑,才是真道理!
與(yu) 其賭一個(ge) “續保到99歲”的空頭支票,不如攥緊真·保證續保20年的合同(比如好醫保20年版、醫享無憂)。
風險來臨(lin) 時,你要的不是甜言蜜語,而是化療那年——它還在乖乖打款。
本文基於(yu) 銀保監會(hui) 公開數據及行業(ye) 合規文件撰寫(xie) ,不構成投保建議。具體(ti) 產(chan) 品條款以合同為(wei) 準。
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