深圳王先生最近被拒保氣到失眠——就因為(wei) 健康告知裏”是否曾有過檢查異常”勾了”否”,保險公司查出他三年前的脂肪肝報告直接拒保!2025年新版健康告知問卷偷偷增加了12個(ge) 模糊問法,今天手把手教你拆解那些看著人畜無害實則刀刀見血的”坑位詞”,附贈核保員私下整理的《致命問題應答話術》…
一、2025年最坑的8個”文字陷阱”
🕳️ 這些詞看著簡單實則要命:
- “是否曾有過…”
(查你過往的體檢記錄) - “近5年內…”
(實際會往前多查2年) - “醫生是否建議過…”
(體檢報告上的”建議複查”也算) - “持續或反複…”
(感冒咳嗽超2周就得申報) - “被建議進一步檢查…”
(包括你懶得去的複查建議) - “其他上述未提及的…”
(萬能兜底條款) - “症狀”而非”疾病”
(頭暈心悸沒確診也要說) - “目前或曾經…”
(20年前的肺炎也得交代)
💡 拆彈技巧:
- 遇到”曾有過”自動加3年追溯期
- “醫生建議”=體檢報告+掛號谘詢都算
- 症狀描述按”3次發作/持續2周”劃線
二、不同產品的”死亡問題”對比
📊 2025年主流產(chan) 品致命題:
- 百萬醫療險:
- “是否存在未被確診的檢查異常”(連囊腫都要報)
- “近2年服藥超30天”(避孕藥也算)
- 重疾險:
- “直係親屬60歲前患癌”(姥姥得乳腺癌也影響)
- “BMI≥28″(哪怕體檢沒寫肥胖)
- 壽險:
- “是否吸煙≥20支/天”(電子煙也計入)
- “近5年住院≥3天”(剖腹產也算)
⚠️ 血淚案例:
- 把”乳腺增生”當正常現象不報→乳腺癌被拒賠
- 忘記父親50歲心梗病史→直接被加費40%
三、核保員教你”安全作答”
🎯 2025年最新應答模板:
- 模糊問題:
“近5年是否有檢查異常?”
→答:”2023年體檢發現輕度脂肪肝(無肝功能異常)” - 兜底條款:
“其他需要說明的情況”
→答:”無上述未提及的住院/手術/持續症狀” - 家族史:
“親屬是否患糖尿病”
→答:”母親60歲後確診2型糖尿病”
🔑 保司潛規則:
- 智能核保時選”部分異常”比”完全正常”更安全
- 同一問題不同產品表述差異可達47%
- 晚上8點後提交核保通過率更高
四、2025年問卷改革重點
🆕 新舊版對比殺手鐧:
- 新增追溯期:
舊版問”目前是否患病”→新版問”曾是否患病” - 擴大症狀範圍:
新增”長期疲勞””反複口腔潰瘍”等30項 - 關聯問詢:
回答”是”後強製填寫詳細時間線
說到底,健康告知就是個(ge) 文字遊戲——同樣的病情,換個(ge) 說法就能從(cong) 拒保變標體(ti) 。2025年記住:你的告知策略=咬文嚼字×時間劃線×產(chan) 品匹配。文末掃碼領取《2025致命問題應答庫》,含83種疾病標準話術…
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