老王去年買(mai) 了款”免健告”醫療險，糖尿病住院花了8萬(wan) ，結果保險公司以”既往症未穩定”為(wei) 由隻賠了1.2萬(wan) …這種糟心事2025年還在上演！我們(men) 扒了6家保司的理賠年報，發現三高/糖尿病產(chan) 品的實際賠付率天差地別——有的能賠92%，有的連40%都不到。今天就教你用”理賠通過率”這個(ge) 照妖鏡，看穿保險公司的文字遊戲！
一、2025年理賠紅黑榜（數據說話）
📊 真實賠付率TOP5：
- xx”x無憂”（89.7%）
- 優點：血糖值≤9mmol/L都能賠
- 坑點：對並發症有限製
- xx”三高xxx”（85.3%）
- 優點：高血壓三級以下全賠
- 坑點：需提供3個月用藥記錄
- xx”xxx專屬”（82.1%）
- 優點：胰島素治療可賠
- 坑點：首次確診需在投保後
…（其他2家略）
⚠️ 賠付率墊底2款：
- ××健康”普惠醫療”（38.6%）
- ××人壽”慢病無憂”（42.1%）
二、慢性病理賠3大潛規則
🔍 保險公司不會(hui) 告訴你的：
- “控製良好”陷阱
- 血糖/血壓稍微超標就算”未達標”
- 並發症文字獄
- 糖尿病足≠糖尿病，腎衰竭≠糖尿病腎病
- 用藥記錄挖墳
- 5年前用過二甲雙胍？算你”既往症”！
💡 2025年新發現：
- 智能核保係統會掃描醫保卡購藥記錄
- 超過60%拒賠源於”未持續治療證明”
三、這樣買理賠率翻倍
✅ 老糖友的黃金投保公式：
[賠付率高的產(chan) 品] + [理賠材料預審] + [專(zhuan) 科醫生背書(shu) ] = 理賠成功率↑↑↑
具體(ti) 操作：
- 看病曆要”美容”
- 讓醫生把”控製良好”寫進診斷書
- 買藥要”留痕”
- 保留所有處方和繳費記錄
- 申報要”精準”
- 糖尿病視網膜病變≠普通眼病
說到底，免健告產(chan) 品就像糖尿病人的無糖蛋糕——看著美好，吃多了照樣升血糖。2025年記住：沒有100%賠付的產(chan) 品，隻有100%準備充分的投保人。
親(qin) 愛的用戶，別再為(wei) 保險規劃煩惱啦！點擊下方圖片，立即解鎖價(jia) 值800元的超值福利！資深規劃師1對1免費谘詢，專(zhuan) 屬方案量身定製，現有保單深度分析，投保全程免費協助，理賠無憂終身守護。抓住這次機會(hui) ，為(wei) 您和家人打造完美保障，讓未來穩穩的！立即點擊下方報名入口，開啟專(zhuan) 屬保障規劃之旅，買(mai) 保險不掉坑！
原創文章，作者：香港赛马会网络平台，如若轉載，請注明出處：https://www.b2g419.com/bxzs/213747.html
