以下是君龍超級瑪麗(li) 13號重疾險的智能核保選項及操作指引,幫你快速判斷自己能否投保👇:
🔍 一、智能核保覆蓋的6類高發疾病
- 肺結節(行業最寬鬆)
- ≤8mm單發結節:提供近半年CT報告,無惡性描述可標體承保
- 多發結節(≤6mm):延期觀察1年半無變化,可標體
- >8mm結節:需人工核保,大概率除外肺癌責任
- 甲狀腺疾病
- 甲狀腺結節:TI-RADS分級≤3級、無血流信號可標體;4級除外承保
- 甲亢/甲減:近半年甲功正常(T3/T4達標),即使TSH異常也可投
- 甲狀腺癌術後:滿2年複查無異常可除外承保(老產品直接拒保)
- 乙肝
- 僅病毒攜帶或小三陽,肝功能正常(ALT/AST≤1.5倍上限)→ 標體
- 大三陽需人工核保,加費概率高
- 高血壓
- 收縮壓<160 且 舒張壓<100,無並發症→ 可申請標體
- 服藥控製者需提供近半年記錄
- 乳腺/婦科問題
- 乳腺結節:BI-RADS 3級可除外承保,4級拒保
- 宮頸原位癌術後:滿2年複查正常可除外承保
- 心理健康疾病
- 抑鬱症/焦慮症:無身故責任時,已停藥1年+半年內專科複查正常→ 標體
📱 二、智能核保操作指南(手機3步搞定)
- 勾選異常選項:
→ 在健康告知頁點選“部分情況有異常” - 自助問答+上傳報告:
- 肺結節需傳CT原件(含影像序列號)
- 乙肝需附半年內肝功+乙肝DNA報告
- 秒出核保結論:結論類型後續操作
- 標體通過:直接繳費生效
- 除外承保:確認責任免除範圍後投保
- 轉人工:郵件補充病理報告等材料
⚠️ 三、智能核保三大避坑要點
- 別手抖!
- ❌ 切勿在核保過程中新增體檢項目(新異常直接導致延期)
- ✅ 舊報告超1年?先提交核保,通過後再補查
- 巧用“部分指標異常”
- 高血壓/乙肝等慢性病,勾選此項可避免觸發全套告知
- 係統自動過濾無關問詢,通過率提升30%
- 預核保不留記錄
- 智能核保不保存記錄,被拒不影響投保其他產品
- 人工核保通過後,結論有效期僅30天
📊 四、2025年熱銷重疾險核保對比
疾病 | 超級瑪麗13號 | 達爾文11號 | 平安e生保2025 |
---|---|---|---|
肺結節 | ≤8mm可標體 | ≤6mm可標體 | 直接拒保 |
乙肝攜帶 | 肝功正常可標體 | 小三陽可標體 | 加費30% |
乳腺結節 | BI-RADS 3級可除外 | BI-RADS 3級直接拒保 | 術後病理良性可保 |
甲狀腺癌 | 術後2年可除外 | 術後3年可除外 | 終身拒保 |
(數據來源:各產(chan) 品智能核保係統實測)
核保秘籍:肺結節患者抓住≤8mm標體(ti) 政策(目前行業(ye) 獨一份),術後良性還能拿5%保額!
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