猝死被拒賠別認栽!3招讓保險公司乖乖賠錢

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老張走了,加班到淩晨突發心梗,才40歲。妻子拿著50萬(wan) 保額的壽險單索賠,卻被一句“過勞猝死不賠”擋了回來。她哭著問我:“難道拚命工作也是錯?”

別慌!猝死理賠被拒?這三招就是你的翻身法寶:

第一招:搶救記錄就是黃金證據

  • “醫生說沒搶救價值” – 別信!法律隻看搶救記錄上的時間戳。隻要醫院記錄顯示從發病到死亡超過24小時,就不算猝死定義裏的“急性症狀”,保單必須賠!
  • “急救車半路人就沒了” – 立刻調取120出車記錄!上麵詳細記載發病時間、到達時間、急救措施,這些鐵證比保險公司嘴硬管用百倍。

第二招:保單摳字眼,找出理賠突破口

  • “合同寫了猝死不賠?” 別被唬住!找出你的保單原件,用手機放大鏡功能細看“責任免除”條款。有些公司玩文字遊戲,把“意外猝死”除外,但疾病導致的猝死該賠還得賠
  • “健康告知沒提高血壓?” 翻出你兩年前的體檢報告!如果投保時血壓正常,現在查出問題,保險公司沒理由拒賠。保單就是契約,該較真時別客氣!

第三招:投訴電話比求人管用

  • “理賠員態度強硬?” 直接撥打12378銀保監投訴熱線!清晰說明:“我於X月X日申請猝死理賠,保單號XXXX,保險公司以XX理由拒賠,我認為不合理,請求介入。” 監管爸爸出手,保險公司立馬換麵孔。
  • “投訴後還是扯皮?” 保留好通話錄音和書麵回複,直接找專業保險律師。很多律師接理賠案是“贏了再收費”,前期零成本,卻能幫你把賠償金翻倍!

觀點: 保險公司不是慈善家,但也不是法外之地。理賠員嘴裏“行業(ye) 慣例”“公司規定”,在保險合同白紙黑字國家監管法規麵前都是紙老虎。你交的每一分保費,都該換來關(guan) 鍵時刻的保障。別被“猝死不賠”的套路嚇退,該爭(zheng) 的權益,一寸都不能讓!


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