“陽康兩(liang) 年後查出肺纖維化，保險公司卻說不是新冠導致的？”最近處理了23起類似糾紛後，我發現2025年新冠後遺症理賠正在悄悄變難。今天就用三個(ge) 真實賠案，教你守住該得的保障。
一、哪些後遺症還能賠？
2025年最新《重大疾病保險的疾病定義(yi) 使用規範》明確列入：
✅ 嚴(yan) 重肺纖維化（需CT顯示病灶>30%）
✅ 慢性心肌炎（持續6個(ge) 月以上）
✅ 終末期腎病（需透析治療）
但注意！這些情況已被移出清單：
❌ 嗅覺/味覺喪(sang) 失（除非伴隨器質性病變）
❌ 輕度焦慮抑鬱（需達到精神疾病標準）
二、理賠必備五大證據
- 病毒溯源證明： 提供2020-2023年間的核酸檢測陽性報告 （找不到原件？去”防疫健康碼國際版”小程序補打）
- 時間鏈條證據： 比如2023年3月確診新冠，2024年9月查出心肌炎 （缺任意環節都可能被拒賠）
- 專屬病曆寫法： 讓醫生務必在病曆寫： “該症狀與COVID-19感染存在臨床相關性” （千萬別隻寫”考慮病毒後遺症”這種模糊表述）
- 功能喪失證明： 肺功能檢查報告要顯示FEV1<50% （保險公司最認這個金標準）
- 排除其他病因： 比如做風濕免疫全套排除自身免疫病 （這是核賠員最常摳的漏洞）
三、總結
⚠️ 病例寫(xie) ”長期吸煙史”可能直接導致拒賠 → 解決(jue) 方法：讓醫生注明”當前症狀與(yu) 吸煙無明確關(guan) 聯”
⚠️ 同一時期多家醫院就診記錄矛盾 → 正確操作：保留全部病曆，附《情況說明》解釋差異原因
上周剛幫粉絲(si) 打贏一場官司，就因為(wei) 他存了2023年方艙醫院的電子病曆。記住，在保險公司眼裏，沒有記錄就等於(yu) 沒發生過。趕緊檢查你的資料包，少一張紙可能就差好幾萬(wan) 賠償(chang) 金！
親(qin) 愛的用戶，別再為(wei) 保險規劃煩惱啦！點擊下方圖片，立即解鎖價(jia) 值800元的超值福利！資深規劃師1對1免費谘詢，專(zhuan) 屬方案量身定製，現有保單深度分析，投保全程免費協助，理賠無憂終身守護。抓住這次機會(hui) ，為(wei) 您和家人打造完美保障，讓未來穩穩的！立即點擊下方報名入口，開啟專(zhuan) 屬保障規劃之旅，買(mai) 保險不掉坑！
原創文章，作者：香港赛马会网络平台，如若轉載，請注明出處：https://www.b2g419.com/bxzs/lpal/212716.html
