2025年理賠大鬆綁！銀保監會新規：病曆、收入證明、事故認定書不用交了！

“理賠材料多到能開店？2025年銀保監會(hui) 動真格了！”最近不少同行都在傳(chuan) ，從(cong) 7月起，病曆本、收入證明、交通事故認定書(shu) 這三類材料正式退出理賠舞台。新規一出，朋友圈炸鍋——有人拍手叫好說”早該這樣”，也有人嘀咕”會(hui) 不會(hui) 影響賠付效率”。作為(wei) 在保險行業(ye) 摸爬滾打十年的老編輯，今天咱就掰開揉碎聊聊：這次簡化到底能省多少事？背後藏著什麽(me) 信號？

一、病曆本不用交？醫院數據聯網才是真相

以前理賠重疾險，光病曆就能攢出一本書(shu) 厚。現在？二級以上公立醫院的電子病曆直接和保險公司係統對接（當然得你授權）。不過要注意兩(liang) 點：

1. 私立醫院和小診所還得自己提供材料
2. 跨省就醫的記得提前開通數據共享
   （偷偷說：其實去年試點時就有公司悄悄用了這招，結案速度直接快了一周）

二、收入證明取消？但別高興太早

誤工費理賠終於(yu) 不用跑單位蓋章了！但新規留了個(ge) ”活口”：

• 月收入超過當地平均工資3倍的
• 自由職業者/個體戶
  這兩類人可能還得補銀行流水。不過銀保監會說了，後續會逐步接入稅務數據，估計明年還有新動作。

三、交通事故認定書電子化？交警隊終於聯網了

車險理賠黨(dang) 最頭疼的”跑交警隊”環節要成曆史了！現在隻要：

1. 事故現場拍照用12123APP一鍵上傳
2. 電子認定書自動同步到保險公司係統
   實測某頭部保司的小額案件，從報案到打款隻要37分鍾——比外賣小哥送奶茶還快！

四、你以為隻是省紙？其實在下一盤大棋

和幾位核賠老總聊完才發現，這次簡化背後藏著三個(ge) 趨勢：

1. 信用理賠要來了：未來可能用芝麻分、社保記錄替代部分材料
2. 區塊鏈存證試點中：比如把醫院檢查報告上鏈防篡改
3. AI核賠加速：某公司測試用算法審單，50萬以下案件準確率98%

五、總結

簡化材料≠放鬆風控！最近已經出現用P圖病曆騙保的案例。建議大夥(huo) ：

• 電子授權時看清條款，別一股腦全勾選
• 理賠進度現在官網實時可查，遇到拖延直接打12378投訴
• 自由職業者趁早買帶猝死責任的意外險，新規對你最友好

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