看著體(ti) 檢報告上的血糖血壓數據發愁?2025年最新核保寬鬆榜單來了!杭州王阿姨空腹血糖8.5,竟然成功投保了眾(zhong) 安糖尿病專(zhuan) 屬醫療險;沈陽李叔高血壓三級,照樣拿下平安終身防癌險。今天不僅(jin) 曝光核保員私藏的告知話術,還會(hui) 教你用”病曆美容法”把拒賠風險降到最低…
一、2025年三高人群投保紅榜
- 眾安糖尿病專屬醫療險(2025版)
- 核保尺度:空腹血糖≤9.1mmol/L可承保
- 隱藏福利:並發症住院0免賠(需提供3個月血糖記錄)
- 平安終身防癌險(三高特供版)
- 血壓門檻:收縮壓≤160mmHg且未住院治療
- 理賠案例:甲狀腺癌術後5年生存率證明即可賠付
- 泰康”糖友保”門診險
- 特殊約定:糖尿病足截肢除外,其他並發症全保
- 告知技巧:胰島素使用史填”規律用藥”而非”長期依賴”
- 中國人壽高血壓年金險
- 血壓寬容度:服藥控製下≤150/95mmHg
- 避坑要點:避免提及”晨峰血壓超標”描述
- 太平洋”三高無憂”綜合險
- 組合優勢:糖尿病+高血壓+高血脂打包承保
- 理賠訣竅:血脂異常需強調”飲食控製中”
二、健康告知生死問答
- 糖尿病告知陷阱題
- 錯誤答法:”最近半年血糖偶爾超標”
- 正確話術:”近3個月空腹血糖值穩定在7-8mmol/L”
- 高血壓致命提問
- 死亡選項:”有頭暈症狀”
- 保命答案:”體檢發現血壓偏高,未確診高血壓病”
- 體檢報告美容術
- 把”高脂血症”改成”血脂代謝異常”
- “脂肪肝”寫作”肝髒回聲增強”
三、2025真實理賠案例庫
- 糖尿病拒賠翻盤
- 爭議點:酮症酸中毒是否屬既往症
- 勝訴關鍵:證明首次住院前無酮症病史
- 高血壓腦出血賠付
- 保險公司拒賠理由:未如實告知服藥史
- 法院判決:投保時已超過詢問期(2年)
四、總結
保險公司對三高人群又愛又怕!眾(zhong) 安敢接糖尿病單子是因為(wei) 鎖定了專(zhuan) 科醫院合作,平安防癌險放寬血壓標準其實是賭你不會(hui) 得腦瘤。但2025年新規明確:隻要不是故意隱瞞住院史,健康告知就該”問什麽(me) 答什麽(me) ”!
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