2023年杭州醫保報銷規則是什麽?報銷比例多少?

醫保作為(wei) 人手必備的基礎保障,咱們(men) 看病買(mai) 藥都會(hui) 用到它。

但醫保是地市級統籌,各地的繳費標準和報銷標準都不一樣,很多人都用不明白醫保。

那麽(me) 譜藍君以新一線城市杭州為(wei) 例,給大家介紹一下醫保的繳費標準和報銷規則。

主要內(nei) 容如下:

杭州醫保分職工醫保和居民醫保兩(liang) 類。

1、職工醫保繳費標準

杭州職工醫保參保對象為(wei) 在職職工、靈活就業(ye) 人員及退休人員。

按月繳費,由單位和職工共同承擔,根據2023年最新費率標準,單位繳費比例為(wei) 9.5%,個(ge) 人繳費比例為(wei) 2%;如果以靈活就業(ye) 身份參保,個(ge) 人需要承擔全部費用。

繳費基數一般為(wei) 職工的工資,不過設有上下限(3957元-22311元)。如果工資低於(yu) /高於(yu) 這個(ge) 上下限,則以上下限為(wei) 基數。

舉(ju) 個(ge) 例子:

職工小王月收入10000元,那麽(me) 繳費基數為(wei) 10000元,單位每月需繳納10000*9.5%=950元,個(ge) 人每月需繳納10000*2%=200元。

2、居民醫保繳費標準

杭州居民醫保參保對象為(wei) 少兒(er) (未滿18歲的少年兒(er) 童)、大學生以及其他城鄉(xiang) 居民。

按年繳費,交一年保一年。根據最新2023年的個(ge) 人繳費標準:少兒(er) 300元/年,大學生90元/年,其他城鄉(xiang) 居民一檔700元/年,二檔600元/年。

杭州醫保可以報銷門診費用和住院費用,但職工醫保和居民醫保待遇水平不同,下麵我們(men) 來看看具體(ti) 的報銷規則。

1、職工醫保報銷規則

杭州職工醫保的門診和住院待遇如下:

2023年杭州醫保報銷規則是什麽?報銷比例多少?插圖1

靈活就業(ye) 人員和在職人員的待遇一樣,退休人員的待遇比在職人員、靈活就業(ye) 人員要好一些,報銷比例較高。

不管是門診還是住院,職工醫保都能報銷八九成費用,報銷待遇還是很不錯的;封頂線為(wei) 40萬(wan) ,超過40萬(wan) 的部分將由大病醫療報銷。

另外醫院等級越低,待遇越好。如果是小病小痛,建議能在小醫院搞定的就去小醫院,不要去人滿為(wei) 患的大醫院,這樣不僅(jin) 不用掛號排長隊,還可以報銷更多費用。

2、居民醫保報銷規則

2023年杭州醫保報銷規則是什麽?報銷比例多少?插圖3

相比職工醫保的門診待遇,居民醫保起付線相對較低,隻有300元,但報銷比例要低很多,最高隻能報七成。

住院的起付線與(yu) 職工醫保一樣,但報銷比例同樣較低,基本隻能報銷七八成費用,而職工醫保可以報銷八九成費用。

封頂線為(wei) 30萬(wan) ,超過30萬(wan) 的部分將納入大病醫療,由大病醫療報銷。

整體(ti) 來看,杭州醫保的待遇還是可以的,在杭州的朋友一定要買(mai) 上;能買(mai) 職工醫保的最好就買(mai) 職工醫保,價(jia) 格雖貴一點,但報銷待遇確實也更好。

買(mai) 了醫保後,有條件的朋友要盡早配置商業(ye) 保險。畢竟醫保是基礎保障,有起付線、醫保目錄、封頂線等限製,隻有醫保+商保相結合,才可以得到全麵的保障。

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