以下是君龍超級瑪麗(li) 13號重疾險的健康告知核心內(nei) 容及避坑指南，看完你就明白哪些情況能買(mai) 、哪些情況要小心了：
🔍 一、健康告知四大核心板塊
- 保險經曆（重點排查）
- 近2年內投保其他重疾險/防癌險時，是否被拒保、延期、加費或除外承保？
- 是否有過重疾險或防癌險的理賠記錄？
- 關鍵寬鬆點：其他公司生效中的重疾險累計保額≤150萬可正常投保（部分競品限100萬）
2. 既往病史（最嚴(yan) 格部分）
疾病類型需告知的具體(ti) 情況（舉(ju) 例）
結節/腫塊：甲狀腺結節、乳腺結節、肺結節或陰影（含磨玻璃影）
心腦血管：高血壓（收縮壓≥160或舒張壓≥100）、冠心病、心肌梗死等
肝病：乙肝攜帶者（含大小三陽）、肝硬化、肝功能異常
肺病：肺氣腫、哮喘、肺纖維化、慢性支氣管炎
其他糖尿病、甲亢/甲減、慢性腎病、精神類疾病等
3. 就醫行為(wei) （易忽略雷區）
- 近1年內是否血液/超聲/心電圖/內窺鏡等檢查異常？
- 近2年內是否因疾病住院或手術？
- 是否因慢性病連續服藥超30天？（如降壓藥、降糖藥）
4. 特定人群補充告知
- 女性：是否懷孕？孕周多少？是否有婦科疾病？
- 兒童（≤2歲）：出生體重、早產、發育遲緩等情況
- 高風險活動：是否參與潛水、攀岩等運動？
⚠️ 二、健康告知三大避坑技巧
- 肺結節/甲狀腺患者必看
- 肺結節：≤8mm單發或多發結節，提供完整複查報告（CT+診斷書）可嚐試標體承保
- 甲狀腺結節：術後滿1年且複查無異常，可正常承保（未手術需TI-RADS分級≤3級）
- 高血壓/乙肝核保鬆動點
- 高血壓：收縮壓<160 且 舒張壓<100，無並發症可投保
- 乙肝：僅攜帶者或小三陽，肝功能檢測正常（ALT/AST≤1.5倍上限）可標體
- 千萬別踩的雷區
- ❌ 投保前臨時體檢：新查出結節/指標異常直接導致延期或拒保
- ❌ 隱瞞就醫記錄：醫保卡購藥記錄、體檢報告醫院可調取
- ✅ 正確操作：舊報告超1年？先投保再補查，鎖定核保結論
📊 三、核保寬鬆度對比（2025年熱銷重疾險）
| 疾病 | 超級瑪麗13號 | 達爾文11號 | 平安e生保2025 |
|---|---|---|---|
| 肺結節 | ≤8mm可標體 | ≤6mm可標體 | 直接拒保 |
| 乙肝攜帶 | 肝功能正常可標體 | 小三陽可標體 | 加費30% |
| 高血壓 | <160/100可申請 | <150/95可申請 | <140/90可加費 |
| 乳腺結節 | BI-RADS 3級可除外 | BI-RADS 3級直接拒保 | 術後病理良性可承保 |
（數據來源：各產(chan) 品健康告知及智能核保規則）
💡 四、核保實戰建議
- 肺結節患者：投保時同步提交近6個月CT報告+醫生隨訪建議，通過率提升50%
- 乙肝/高血壓人群：優先選智能核保，勾選“部分指標異常”試算結果，避免人工核保留記錄
- 複雜病史：直接走君龍人壽人工核保通道，支持郵件補充材料（如病理報告、複查記錄）
最後提醒：健康告知的核心是“問到才答，不問不答”，但已確診疾病務必如實告知！肺結節人群抓住8mm標體(ti) 政策（目前行業(ye) 最寬鬆），錯過可能再等一年
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