短期健康險新規落地!“自動續保”成曆史,200款產品集體下架

短期健康險新規落地!“自動續保”成曆史,200款產(chan) 品集體(ti) 下架插圖1

李阿姨翻出三年前的百萬(wan) 醫療保單,赫然發現“終身續保”的承諾已變成一紙空文——而保險公司客服的回複冰冷如鐵:“產(chan) 品已停售,請重新健康告知。”

“自動續保”“承諾續保”“終身限額”——這些曾讓4億(yi) 投保人心動的銷售話術,在2025年的保險市場上徹底消失了蹤影。銀保監會(hui) 一紙新規,讓短期健康險迎來全麵洗牌:超200款產(chan) 品緊急下架,“保證續保”四個(ge) 字成為(wei) 長期醫療險的專(zhuan) 屬標識。當市場泡沫被戳破,消費者終於(yu) 看清:原來那些保費幾百元、保額600萬(wan) 的“神單”,不過是精算師用虛高數字編織的營銷幻夢


01 新規核心:三記重拳打破行業“潛規則”

第一拳:撕掉“偽(wei) 長期”麵具
新規最狠的一招,是逼著短期健康險現出原形:

  • 條款必須白紙黑字寫明 “不保證續保”
  • 禁用“自動續保”“終身限額”等誘導性話術
  • 到期後需重新投保+重新審核,保險公司有權拒保

這直接戳破了銷售時“續保到99歲”的謊言。某保司高管苦笑:“以前用話術打擦邊球,現在監管直接焊死了車門”。

第二拳:逼停“說停就停”的任性
產(chan) 品停售再不能悄悄進行:

  • 主動停售需提前30天公告,詳細說明原因和轉保方案
  • 監管叫停需3日內全網公示
  • 已投保用戶保障期內服務不變,到期提供轉保建議

2025年初某網紅醫療險突然停售,導致數萬(wan) 慢性病患者保障中斷的亂(luan) 象,將成曆史。

第三拳:終結“600萬(wan) 保額”的噱頭
“百萬(wan) 醫療險保額虛高”已成行業(ye) 公開秘密:

  • 監管明令禁止設定背離理賠經驗的保額
  • 要求根據實際醫療費用科學定價(三甲ICU日均5000元,千萬保額實屬浪費)
  • 每半年強製披露綜合賠付率,接受社會監督

精算師老王透露:“某產(chan) 品號稱保額600萬(wan) ,實際人均理賠僅(jin) 1.2萬(wan) ,這種數字遊戲到頭了”。


02 消費者闖關指南:三招避開新規“後遺症”

第一招:看清“續保”真假麵具

  • 長期醫療險:合同明確寫“保證續保X年”(如好醫保20年/平安e生保長期版)
  • 短期醫療險:條款必有“保險期間1年”“需重新投保”字樣

血淚案例:張先生投保時被承諾“永不拒保”,患甲狀腺癌後續保遭拒——合同裏“非保證續保”五個(ge) 小字讓他輸了官司。

第二招:警惕“捆綁銷售”新變種
新規雖禁強製搭售,但套路仍在變異:

  • 主險重疾險+短期醫療險組合:宣稱“買一送一”,實則醫療險保費暗漲30%
  • 解決方案:堅持拆單購買,醫療險單獨比價

第三招:死盯賠付率數據
2025年新規利器:賠付率強製披露(7月/次年2月各更新一次)

  • 賠付率<60%:警惕保險公司薅羊毛
  • 賠付率>90%:預示停售風險大增
  • 黃金區間:70%-85%產品最穩健

03 產品大地震:你的保單在“安全名單”嗎?

安全區:長期醫療險穩如泰山

  • 平安e生保(保證續保20年)
  • 好醫保長期醫療(20年版)
  • 瑞華醫加保(6年續保)

共同特征:合同首頁帶“長期”字樣,續保條款明示保證期間

⚠️ 下架區:這些網紅險已成曆史

產品類型典型代表違規點替代方案
“偽終身”醫療險泰康健康尊享D標注“自動續保至105歲”轉保“泰享年年
高保額陷阱款某網紅百萬醫療虛標保額800萬保額降至300萬
捆綁銷售主力某壽險附加醫強製綁定重疾主險可單獨投保

💡 幸存的黑馬:尊享e生的轉型之道

盡管是1年期產(chan) 品,卻憑三大合規改造逃過下架:

  • 條款首頁加粗 “本產品不保證續保”
  • 開發慢性病專屬計劃(三高/甲狀腺病可保)
  • 家庭單共享免賠額破解性價比瓶頸

04 新規後投保黃金法則:四類人對症下藥

年輕人(25-35歲)

  • 方案:短期醫療險+消費型重疾險
  • 理由:年保費500元撬動300萬保障,收入增長後再補長期險

家庭頂梁柱(35-50歲)

  • 方案:保證續保20年醫療險+定期壽險
  • 神操作:夫妻互投+附加輕症豁免,一方患病雙雙免繳保費

慢性病患者

  • 三高/糖尿病:選稅優健康險(帶病投保+抵稅雙福利)
  • 甲狀腺結節:盯緊“寬鬆核保”產品(免告知直接保)

60歲以上父母

  • 避坑:跳過短期重疾險(易保費倒掛)
  • 優選:防癌醫療險(三高可保)+當地惠民保

精算師老陳私下感歎:“新規逼我們(men) 撕下皇帝的新衣,反倒能安心做產(chan) 品了。”

短期健康險的這場監管風暴,表麵看是200款產(chan) 品退場的悲情戲,實則是行業(ye) 撥亂(luan) 反正的成人禮。當“自動續保”的糖衣炮彈被拆除,當600萬(wan) 保額的營銷泡沫被戳破,保險終於(yu) 回歸風險保障的本源。

保單的溫度,從(cong) 來不在於(yu) 保額數字後的幾個(ge) 零,而在於(yu) 條款裏那句“不保證續保”被替換成“保證續保20年”時的踏實感。 新規之下,聰明的投保人早已悟透:用短期險解決(jue) 當下的醫療焦慮,用長期險鎖定未來的生存尊嚴(yan) ——這才是對抗風險的最優(you) 解。

今夜不妨翻開你的醫療險合同,
若找到“自動續保”四個(ge) 字,
或許該和它好好道個(ge) 別了。


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