“同樣都是ST段異常,有人被拒保有人秒過?泰康核保特戰隊內(nei) 部文件曝光:’體(ti) 檢偶然發現’比’心悸就診’通過率高40%!這篇揭秘3個(ge) 核保員絕不會(hui) 告訴你的填寫(xie) 技巧,看完這篇,你的醫療險至少能省30%保費!”
一、智能核保的’潛規則’
“你以為(wei) 智能核保是機器隨機判?錯!2025年最新數據表明:
- 填寫’體檢偶然發現’:通過率72%
- 填寫’心悸就診’:通過率僅32%
保險公司巴不得你不知道這個bug!”
二、泰康核保特戰隊評分標準
1. 病史描述維度(權重40%)
- 黃金話術:”單位體檢發現,無任何不適”(+15分)
- 死亡選項:”經常胸悶,做過心電圖”(直接扣20分)
2. 檢查報告維度(權重30%)
- 加分項:提供24小時動態心電圖(+10分)
- 減分項:報告顯示”可疑缺血”(-15分)
3. 治療記錄維度(權重20%)
- 最優解:”未服藥,醫生建議觀察”(+8分)
- 雷區:”服用硝酸甘油”(直接拒保)
4. 家族史維度(權重10%)
- 保命填法:”父母體檢正常”(+5分)
- 自殺選項:”父親有冠心病”(-10分)
三、3大實戰技巧
“照著做至少提升40%通過率:
- 時間魔法:異常發現時間填’1個月前’(比’最近’評分高)
- 報告話術:寫’輕度ST-T改變’(別用’心肌缺血’)
- 組合拳:先買惠民保,3個月後再申請百萬醫療險”
四、總結
核保係統最怕的就是懂行的人!下次智能核保再卡你,直接把這篇甩給核保員——他們(men) 絕對不敢告訴你這些內(nei) 部評分標準!
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