肺結節買重疾險不再難!2025核保寬鬆度實測,6mm也有機會標體承保

肺結節買(mai) 重疾險不再難!2025核保寬鬆度實測,6mm也有機會(hui) 標體(ti) 承保插圖1

“您的情況不符合承保要求。”這句話,曾粉碎了多少肺結節患者的保障夢。醫生口中的“定期觀察就好”,到了保險公司核保員手裏,卻可能成為(wei) 拒保的紅牌。但2025年的保險市場迎來重大轉折——一批核保寬鬆重疾險正為(wei) 肺結節人群敞開大門。


01 健康告知大鬆綁,肺結節人群迎福音

過去買(mai) 重疾險,動輒幾十條的健康告知像“查戶口”,連三年前的體(ti) 檢異常、HPV陽性都要刨根問底。如今市場終於(yu) 轉向——人保i無憂易核版直接甩出“王炸”:健康告知僅(jin) 3條!不挖家族病史,不問既往核保記錄,隻聚焦嚴(yan) 重疾病和近期住院手術史。

更驚喜的是,像昆侖(lun) 健康保普惠多倍版這類產(chan) 品,直接把問詢期壓縮到1年內(nei) 體(ti) 檢異常(行業(ye) 普遍2年)。這意味著2年前的肺結節記錄,隻要近期無變化,甚至可能不用告知!

健康告知簡化背後是風控邏輯升級。保險公司不再“一刀切”拒保,而是用加費承保、除外責任、限製保額來平衡風險。比如肺結節患者加費10%-15%,就能把肺癌風險納入保障,對患者而言仍是“雪中送炭”。


02 肺結節標體承保,滿足這些條件就行

肺結節能不能標體(ti) 承保,關(guan) 鍵看三個(ge) 指標:大小、形態、複查記錄。實測2025年主流產(chan) 品,政策寬鬆度遠超想象:

  • ≤4mm:泰康健康有約、昆侖健康保普惠多倍版直接標體(多數產品要求除外)
  • 4-6mm:提供1-2年複查報告無變化,泰康健康有約、中荷超越1號可標體
  • 6-8mm:哪吒1號限時放寬至≤8mm單發,或多發但最大≤8mm,半年內無惡性征象可標體

磨玻璃結節仍是核保“雷區”,但已有突破:小於(yu) 5mm且1年內(nei) 無變化,中荷超越1號可能除外承保;小於(yu) 1cm且穩定1年,長相安2號醫療險也接受除外投保。


03 五大熱門重疾險實測,誰對肺結節最友好?

直接上硬核對比!2025年肺結節核保政策橫向評測:

產品名稱結節大小要求複查要求承保結果特殊政策
中荷超越1號≤6mm且≤2個無需複查標體唯一接受未手術實性結節標體
人保i無憂易核版≤5mm無需複查標體健康告知僅3條,通過率超70%
昆侖健康保普惠多倍版<5mm邊界清晰隨訪2年無變化標體磨玻璃結節除外
哪吒1號(限時放寬)≤8mm單發/多發最大≤8mm半年內穩定、無惡性征象標體6月底前核保窗口期
守衛者7號≤6mm滿足特定條件標體或除外支持智能核保+人工複議

標體(ti) 承保王中王——中荷超越1號:對未手術的實性肺結節最慷慨,隻要數量≤2個(ge) 且直徑<6mm,直接給標體(ti) ,打破行業(ye) “逢結節必除外”的慣例。

限時放寬的黑馬——哪吒1號:抓住6月底前的核保放寬期!單發≤8mm,或多發(2-3個(ge) )且最大結節≤8mm,半年複查穩定即有望標體(ti) ,比常規5mm門檻高出60%。


04 真實核保案例:不同結節人群投保結果預測

案例1:首次發現5mm實性結節(邊界清)

  • 投保中荷超越1號:標體通過(未手術≤6mm)
  • 投保眾安尊享e生2025醫療險:除外肺癌(多數醫療險直接除外)
  • 操作建議:優先搶購中荷超越1號,鎖定標體資格

案例2:8mm磨玻璃結節(1年無變化)

  • 哪吒1號人工核保:除外承保(磨玻璃結節仍嚴格)
  • 搭配眾民保百萬醫療險(0健告):正常承保(非癌症既往症可賠)
  • 操作建議:用“重疾險(除外)+0健告醫療險”組合,覆蓋肺癌風險

案例3:12mm結節術後病理良性

  • 守衛者7號:術後6個月複查無異常 → 標體
  • 長相安2號醫療險:除外責任解除(術後滿1年可申請複議)
  • 操作建議:術後抓緊投保,利用“複議功能”翻盤

05 肺結節投保三大黃金法則,避免踩坑

先上車再換座:如果被除外承保,別放棄!像瑞泰樂(le) 享安康明確寫(xie) 入合同:2年後結節消失或降級,可申請撤銷除外責任。當前買(mai) 不到最好的,隻買(mai) 你還能買(mai) 的。

複查時機有竅門:挑流感高發季後複查!炎症性結節吸收概率提升40%,更易滿足“穩定”條件。別在肺炎剛好轉時急吼吼去檢查。

隱瞞病史是大忌:有粉絲(si) 肺結節被A公司拒保,B公司卻給標體(ti) ,隻因核保手冊(ce) 差異。但若隱瞞病史?保險公司查到CT記錄必拒賠,如實告知才能換來踏實保障。


結語

體(ti) 檢報告上的肺結節不再是保險“死刑判決(jue) 書(shu) ”。2025年核保政策大鬆綁,從(cong) 中荷超越1號的6mm標體(ti) ,到哪吒1號的8mm限時放寬,肺結節人群終於(yu) 告別“裸奔”時代。

健康人群不必羨慕這些產(chan) 品——你們(men) 能用更低價(jia) 格買(mai) 到更高保障。但若你已被其他重疾險拒保,這些核保寬鬆重疾險就是最後的防線。保險從(cong) 來不是“買(mai) 最完美的”,而是“買(mai) 你還能買(mai) 的”。


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