補充醫療保險的國家規定

導讀：
補充醫療保險相關(guan) 規定是什麽(me) ？國家補充醫療保險有哪些規定？有興(xing) 趣的話可以來看看！

什麽是補充醫療保險？

與(yu) 基本醫療保險相比，補充醫療保險是企業(ye) 補充醫療保險、商業(ye) 醫療保險、社會(hui) 互助和社區醫療保險的有力補充，也是多層次醫療保障體(ti) 係的重要組成部分。

與(yu) 基本醫療保險不同，補充醫療保險不是通過國家立法強製執行的，而是由用人單位和個(ge) 人自願參加的。是單位和職工參加統一的基本醫療保險後，根據需要和可能性原則，適當增加醫療保險項目，提高保險保障水平的補充保險。

基本醫療保險和補充醫療保險不相互矛盾，而是相互補充，不可替代，其目的是為(wei) 員工提供醫療保障。

國家對補充醫療保險的規定有哪些？

一、普通醫療保險：

該保險是醫療保險中最廣泛的保險責任之一，負責被保險人因疾病和意外傷(shang) 害而支付的門診醫療費用和住院醫療費用。普通醫療保險通常由團體(ti) 或長期個(ge) 人承保壽險附加責任保險，一般采用補償(chang) 方式支付醫療保險金，並規定每次最高限額。

二、意外傷(shang) 害醫療保險：

該保險類型負責被保險人因意外傷(shang) 害而支付的醫療費用，作為(wei) 意外傷(shang) 害保險的附加責任，保險金額可以與(yu) 基本保險相同，也可以另行約定。醫療保險金一般通過補償(chang) 支付，不僅(jin) 要規定保險金額即支付限額，還要規定治療期限。

三、住院醫療保險：

該保險負責被保險人因疾病或意外傷(shang) 害需要住院時的醫療費用，不負責被保險人的門診醫療費用，可以采用補償(chang) 或定額支付。

四、外科醫療保險：

該保險屬於(yu) 單一醫療保險，隻負責被保險人因手術而支付的醫療費用，無論是門診手術還是住院手術。手術醫療保險可以單獨承保，也可以作為(wei) 意外險或人壽險的附加險。手術醫療保險以補償(chang) 方式支付，隻規定累計最高支付限額的保險金額，保險公司隻按被保險人的手術類型支付醫療保險費。

五、特殊疾病保險：

被保險人患有特定疾病的保險事故，被保險人被診斷為(wei) 特定疾病時，保險人應當按照約定的金額支付保險金，以滿足被保險人的經濟需要。特殊疾病保險的保單隻能承保特定疾病或多種特定疾病，可以單獨投保，也可以作為(wei) 人壽保險的附加保險，一般采用定額支付方式，保險人按保險金額一次性支付保險金，保險責任終止。

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