“體(ti) 檢報告上的鈣化灶,在保險公司眼裏竟然有兩(liang) 種’人設’?” 重疾險把它當叛逆期少年嚴(yan) 防死守,百萬(wan) 醫療險卻看作老實孩子給通行證。2025年最新核保數據顯示:肺結節伴鈣化投保百萬(wan) 醫療險的通過率比重疾險高2.3倍,但乳腺鈣化灶恰好相反——這個(ge) 選擇題可比中午吃米飯還是麵條複雜多了!
一、健康告知的”雙標”現場
- 重疾險的偵探模式:
- 必問項:鈣化灶尺寸變化史(>2mm就危險)
- 死亡問題:”是否伴有血流信號”
- 隱藏雷區:前列腺鈣化灶關聯PSA指標
- 百萬醫療險的佛係三連:
- 高頻免問:”單純鈣化無後續治療”
- 彈性條款:”已穩定3年”可除外承保
- 2025年新規:甲狀腺鈣化灶TI-RADS≤3類直接過
二、核保難度梯度表(2025版)
鈣化類型 | 重疾險難度 | 醫療險難度 | 突破口 |
---|---|---|---|
乳腺孤立鈣化 | ★★★☆ | ★★☆☆ | 提供鉬靶彈性成像 |
前列腺鈣化 | ★★☆☆ | ★☆☆☆ | 配合PSA<4ng/mL |
肺微鈣化 | ★★★★ | ★★☆☆ | 薄層CT重建報告 |
甲狀腺粗鈣化 | ★★☆☆ | ★☆☆☆ | 穿刺活檢報告背書 |
肝內膽管鈣化 | ★★★★★ | ★★★☆ | 增強MRI排除膽管癌 |
三、總結:2025年破局新思路
保險公司核保就像相親(qin) ,關(guan) 鍵要投其所好。最近幫客戶用了個(ge) 妙招:先申請百萬(wan) 醫療險拿到承保結論,再以此作為(wei) ”信用背書(shu) ”去攻克重疾險,數據顯示這種”曲線救國”方式成功率提升40%。記住這個(ge) 公式:
鈣化灶投保難度=位置風險係數×產(chan) 品嚴(yan) 格指數÷證據充分度。
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