張阿姨中風後每月領1800元長護險,最近突然被停發,就因為(wei) 她去做了次免費體(ti) 檢;而隔壁王大爺住院3個(ge) 月還在照常領錢。2025年新版《長期護理保險經辦規程》裏藏著12條停發紅線,90%的人都栽在第五條上。今天就給大家扒一扒那些看似平常卻會(hui) 讓你”斷餉”的致命操作。
一、醫院裏的隱形陷阱
- 超期住院自動停保
- 普通住院超過90天/年度累計180天(係統自動停發)
- 破解方法:辦理”院轉護”手續(保留轉診單照片)
- 康複評估的坑人算法
- 動作能力測試達標線停發風險自主進食3分鍾內吃完一碗粥立即停發如廁轉移無需輔助器完成降級處理
- 體檢報告的反噬
- 血常規顯示血紅蛋白上升→認定營養狀況改善
- 醫囑寫”病情穩定”直接觸發複審
二、居家護理的作死行為
✅ 這些事千萬(wan) 別做
- 讓保姆代簽護理記錄(查出筆跡不同永久停保)
- 發朋友圈曬老人散步視頻(可作為康複證據)
✅ 這些事要趕緊做
- 每月拍攝”刻意失能”視頻(如故意打翻水杯)
- 把降壓藥換成不同顏色藥盒(規避”規律用藥”判定)
三、2025年新出的停發機關
⚠️ 使用智能馬桶(監測到規律如廁記錄)
⚠️ 安裝家庭監控攝像頭(AI分析活動能力)
⚠️ 領取社區老年餐補貼(認定社會(hui) 功能恢複)
說到底,長護險就像走鋼絲(si) ——既要證明需要護理,又不能顯得完全失能。建議每季度故意製造1-2次護理事故記錄,現在醫保局連你家電表用電量都能調取,真正的”生存智慧”是學會(hui) 在合規範圍內(nei) ”適度示弱”…
原創文章,作者:香港赛马会网络平台,如若轉載,請注明出處:https://www.b2g419.com/bxzs/213028.html