2025重疾險增值服務避坑指南:就醫綠通實測,肺結節投保必看!

2025重疾險增值服務避坑指南:就醫綠通實測,肺結節投保必看!插圖1

李女士肺結節觀察期間因食物中毒住進ICU,9天後出院卻因“未達重疾標準”被常規保險拒賠。然而守衛者7號重疾險的ICU津貼當天審核病曆,3天後15萬(wan) 理賠款直接到賬——而她更沒想到的是,後續複查時通過保單附贈的就醫綠通服務,一周內(nei) 約到了上海肺科醫院專(zhuan) 家號,省去了2個(ge) 月的排隊等待。


一、守衛者7號重疾險:肺結節人群的“避風港”

1. 核保政策堪稱行業(ye) 清流

  • 肺結節≤6mm:無需手術,複查無惡化可標體承保(市場多數產品直接拒保)
  • 甲狀腺結節2級以下:直接標體承保,3級提供半年超聲報告也有機會
  • 高血壓≤160/100mmHg:可正常投保,不問詢1年前異常

2. 基礎保障打破多次賠付限製

  • 重疾120種不分組賠6次,無“三同條款”(關聯疾病也能賠)
  • 首創ICU津貼:非重/中/輕症入住ICU滿7天賠30%保額(50萬賠15萬),覆蓋意外、感染等突發場景

二、增值服務深扒:就醫綠通是“真便捷”還是“噱頭”?

(1) 守衛者7號的8項健康管理服務實測

服務類型具體權益時效
就醫綠通專家門診/住院/手術預約終身有效
重疾二次診療全國三甲專家多學科會診確診重疾後啟動
在線健康谘詢24小時家庭醫生保障期內不限次
術後護理專案管理師定製康複計劃出院後3個月

對比2025年主流產(chan) 品:多數重疾險綠通僅(jin) 限重疾確診後使用,且有效期1年(如某網紅產(chan) 品限3次門診)。

(2) 用戶真實體驗:資源覆蓋廣,但響應速度存疑

  • 優勢
  • 全國覆蓋1700+三甲醫院,北上廣專家號預約成功率超80%
  • 平安人壽案例:4歲患兒咳嗽難掛號,通過綠通3天約到兒科專家
  • 不足
  • 非重疾場景(如肺結節複查)部分醫院需排隊1-2周
  • 服務不寫入合同,年度內容可能調整

三、2025重疾險增值服務橫向對比:誰把健康管理做到實處?

產品特性守衛者7號人保i無憂中荷超越1號
就醫綠通時效終身有效限確診重疾後1年保障期內有效
肺結節承保≤6mm可標體多數加費承保≤2個且<6mm可標體
腫瘤二次診斷包含(全國專家)不含僅限北上廣三甲
30歲男/50萬保費6030元/年7200元/年附加後>8000元/年

肺結節人群注意:中荷超越1號對多發性結節更友好,但增值服務較弱;守衛者7號平衡性價(jia) 比與(yu) 服務廣度


四、值不值得買?三類人這樣選

1. 肺結節/甲狀腺帶病人群:守衛者7號核保寬鬆+綠通終身有效,術後複查、緊急就醫都能用。
2. 關(guan) 注癌症持續治療者:附加“癌症津貼”後,間隔1年仍患癌可再賠120%保額,疊加綠通的術後護理很實用。
3. 預算有限家庭:選“保至70歲+35年繳費”,30歲女性年繳4025元,用基礎保費撬動6次重疾賠付+ICU應急金。

避坑提醒:55歲以上不可投保!輕症有隱形分組(如腦瘤相關(guan) 手術隻賠1種)。


結語:增值服務別隻看宣傳頁,“能用到”才是硬道理

守衛者7號的核心價(jia) 值,是把“非標體(ti) 投保難”“看病排隊久”“多次重疾無保障”三大痛點,用核保寬鬆+終身綠通+無分組多次賠組合破解。但要注意:綠通服務不保證100%預約成功,急診需求仍需走公立醫院通道。

2025年投保建議:健康異常人群先確保標體(ti) 承保,再疊加綠通服務;已有單次重疾險者,可加保守衛者7號基礎版(年繳3000+補足多次保障),用增值服務築第二道防線。

最後說句大實話:保險不會(hui) 改變生活,但ICU一次賠15萬(wan) 、專(zhuan) 家號少等2個(ge) 月——關(guan) 鍵時刻,這些才是普通人能握住的底氣。


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