張大爺今年62歲,高血壓、糖尿病纏身十幾年,想買(mai) 份醫療險,問了好幾家保險公司,都卡在了“健康告知”這關(guan) ,不是被拒就是責任除外,心裏特別不是滋味。李阿姨肺結節手術後,更是直接被劃入了“黑名單”。像他們(men) 這樣因為(wei) 健康問題買(mai) 不了普通醫療險的人,全國有3億(yi) 多!好消息是,2025年,一種叫“免健康告知醫療險”的產(chan) 品火了,尤其是像德華安顧人壽的“心醫保·免健告版”這種還能5年保證續保的,簡直就是給咱們(men) 這些“帶病投保”困難戶開了綠燈!今天咱就掰開揉碎了聊聊,這種保險到底靠不靠譜?值不值得買(mai) ?
一、核心亮點:拆掉投保門檻,鎖住長期安心
傳(chuan) 統的醫療險,健康告知像道高牆,甲狀腺結節?除外!糖尿病?加費甚至拒保!做過大手術?基本沒戲。免健康告知醫療險,顧名思義(yi) ,最大特點就是不問健康情況!像三高、乙肝、甚至某些結節、做過手術的人,都有機會(hui) 買(mai) 進去。德華安顧這款更是直接承諾5年保證續保——這五年裏,就算你理賠過、身體(ti) 變差了、甚至產(chan) 品停售了,隻要你還想續,保險公司就得接著保!這可比那些隻能保一年、明年續不續全看保險公司心情的產(chan) 品(市麵上大多數免健告產(chan) 品都這樣)踏實太多了。
老王頭真實案例: 去年查出冠心病做了支架,花了十幾萬(wan) ,幸好買(mai) 了這個(ge) 帶5年保證續保的免健告醫療險,給報了不少。今年續保,一點沒受影響,心裏這塊石頭總算落地了。
二、保障實在嗎?報銷規則大揭秘
光能買(mai) 、能續還不夠,保障好不好才是關(guan) 鍵!咱看看“心醫保·免健告版”這類產(chan) 品是怎麽(me) 設計的:
- 免賠額更“親民”:
- 醫保報銷後,醫保內的費用超過5000元就能報(很多普通醫療險醫保內外免賠額加起來得1萬甚至更多)。
- 醫保外的費用,免賠額是1萬。
- 最實在的是: 得了合同裏的重疾(比如癌症、心梗)、用到質子重離子治療、或者醫生開處方要到外麵藥店買的抗癌靶向藥(外購藥),0免賠! 直接報銷。
- 普通百萬醫療險(免賠額1萬):1萬5 > 1萬,能報5千?不對!醫保內部分可能還沒超免賠額(看具體規則),一分報不了也常見。
- 心醫保免健告版:醫保內部分超過5千就能報!假設1萬5都是醫保內,超了1萬,能報1萬塊(實際計算看條款細則),這就幫大忙了!
- 抗癌藥覆蓋廣:
- 國內上市的164種抗癌藥基本都管。
- 萬一國內藥效果不好,還能報銷指定的60種進口藥(包括那種特別貴的120萬一針的CAR-T療法藥)。
- 連癌症需要的基因檢測費用(最高2萬額度)都給報,考慮得挺周到。
- 關鍵時刻能選好醫院:
- 萬一不幸得了白血病、嚴重心血管病等幾類重疾,還能去指定的高端私立醫院(比如北京知名的陸道培血液醫院)治療,費用也能按規則報銷,這在普通公立醫院人滿為患時是個重要選項。
三、橫向PK!2025年熱門免健告醫療險誰更強?(核心競品對比)
光說一家好不行,咱得比比看!下麵是2025年市麵上幾款熱門的免健康告知醫療險核心對比,數據說話:

👉 怎麽(me) 選?看您最在乎啥:
- 圖省心、怕明年買不到? 閉眼選帶 5年保證續保 的(比如德華安顧這款),續保穩定性碾壓對手。
- 特別擔心用到特殊進口藥? 眾民保2025的“不限藥品清單”確實有優勢,覆蓋更廣。
- 看重就醫環境和速度? 平安北極星(特需版)能報銷特需部/國際部費用,體驗更好。
四、保險公司不怕賠穿?風控有門道!
您可能納悶:讓這麽(me) 多身體(ti) 有點毛病的人買(mai) 進來,還保證續保5年,保險公司不怕虧(kui) 死?其實人家精著呢,靠這幾招控風險:
- 免賠額設“門檻”: 醫保內5000元、醫保外1萬這個坎,就把很多小病小災的報銷擋掉了(比如普通闌尾炎、小骨折),保險公司主要保的是花費大的、真正讓人“因病致貧”的風險。
- 既往症“區別對待”:
- 投保前已經得了的超級嚴重的病(比如已經確診的癌症、肝硬化、尿毒症等),對不起,這些相關的治療費不賠。
- 但像高血壓、糖尿病控製得還行,或者沒動過刀的結節,後來發展成更嚴重的病(比如糖尿病引發腎衰、結節變癌症),這屬於保障範圍,可以賠! 這對帶病投保人群太重要了!
- 管住“藥瓶子”和“器械包”: 外購藥不是隨便買都報,限定在指定的164種國內藥+60種進口藥清單裏,避免天價藥濫用。器械也得在保險公司合作的藥店買,控製成本。
> 業內小秘密: 精算師朋友聊過,他們通過設置5年續保期來平衡風險池,把身體相對健康的人和確實有些小毛病的人比例控製在合理範圍(比如6:4),產品就能持續運轉下去。
五、它正在改變市場,但不是人人都合適!
現在醫院搞DRG控費(簡單說就是按病種打包付錢,超了醫院自己貼),有時候好藥、貴藥醫院幹脆不進,讓病人自己外購。這時候,能報銷外購藥的責任就成了“救命稻草”。像心醫保這種免健康告知醫療險,解決(jue) 的正是這個(ge) 痛點,讓很多以前買(mai) 不了保險的人也有了保障。
BUT!重要提醒:它真不是萬(wan) 金油!
- ✅ 特別適合這些人買:
- 身體有點小毛病(三高、結節、乙肝攜帶等),被普通醫療險拒保或者責任除外的朋友。
- 想給60歲以上、身體多少有點基礎病的老爸老媽買份醫療保障的。
- 以前買的醫療險某些病被除外了(比如甲狀腺除外),想再補充一份的。
- ❌ 這幾類人可能不太適合:
- 身體倍兒棒、體檢沒問題的年輕人! 趕緊去買能保證續保20年的長期醫療險,保障更長久,保費還更便宜!
- 80歲以上的超高齡老人(像德華這款80歲買要7千多,確實貴,得看預算)。
- 指望它賠感冒發燒這種小錢的(免賠額在那擺著呢)。
寫(xie) 在最後(個(ge) 人觀點+角度):
德華安顧這款“心醫保·免健告版”的出現,說到底是保險行業(ye) 對咱們(men) 這些“非標準體(ti) ”人群的一次真誠接納。當免健康告知醫療險逐漸被市場認可,當5年保證續保成為(wei) 這類產(chan) 品的標杆,那些曾經被健康告知擋在門外、四處碰壁的三高老人、結節患者、術後康複人群,終於(yu) 看到了一束光,有了一個(ge) 實實在在的兜底選擇。這絕對是醫療險市場的一大進步!
不過,咱得清醒: 沒有包治百病的藥,也沒有完美無缺的保險。身體(ti) 條件允許的,長期(20年)保證續保的醫療險永遠是第一選擇,保障更穩當。 但如果健康已經亮了紅燈,普通醫療險的大門對你關(guan) 閉,那麽(me) 2025年,這種能讓你帶病投保、還鎖住5年保證續保的免健告醫療險,就是你手裏能抓住的、最硬氣的那張“健康底牌”。它也許不完美,但它給了很多人一份難得的安心。
就像一位資深核保老師傅說的:“買(mai) 保險,不是為(wei) 了追究過去生過什麽(me) 病,而是為(wei) 了給未來的風險找個(ge) 依靠。” —— 這份依靠,對健康異常人群來說,意義(yi) 非凡。
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