每次譜藍君測評完一些產(chan) 品,就會(hui) 有朋友來問關(guan) 於(yu) 異地投保的問題。
看來,大家關(guan) 心異地投保的時候,其實大多數都是擔心異地投保的話會(hui) 不會(hui) 影響理賠?
今天,譜藍君就跟大家侃侃異地投保和理賠這件事~
主要內(nei) 容如下:
- 異地投保ok嗎?
- 異地理賠會不會很麻煩?
- 譜藍君總結
過去,傳(chuan) 統保險公司(代理人渠道和銀行保險渠道)開展業(ye) 務,通常是一家一家分公司地開,一省一省、一市一市地開拓業(ye) 務渠道。
因為(wei) 根據《保險公司管理規定》第四十一條的規定,保險公司的分支機構不能跨省、自治區、直轄市經營保險業(ye) 務。

不過要注意了,這個(ge) 條款,是對保險公司經營業(ye) 務的地區限製,並不是對消費者投保行為(wei) 的限製哦。
比如說,香港保險隻能在香港賣,但消費者是可以跑去香港買(mai) 香港保險的嘛。
保監會(hui) 出這個(ge) 規定,其實是為(wei) 了保護消費者權益。
要知道,傳(chuan) 統線下渠道購買(mai) 保險時,常常會(hui) 涉及體(ti) 檢、簽單、簽回執等環節,如果消費者身處異地,承保效率就會(hui) 受到很大的影響,也不利於(yu) 每年及時繳納保費或辦理續保手續。更重要的是,理賠的時候,很多傳(chuan) 統公司甚至還要求客戶到保單購買(mai) 地的機構櫃麵辦理申請。
這才出了規定,限製保險公司隻能在有分支機構的地開展銷售業(ye) 務。

久而久之啊,這保險也和教育、醫療資源一樣了——分布不均衡。
根據去年的數據顯示,超過六成的保險公司都是在“北上廣深”注冊(ce) 的!
如此一來,一些偏遠地區的朋友就沒什麽(me) 選擇了,隻能買(mai) 一些“大公司”的產(chan) 品,因為(wei) 隻有大公司才有這個(ge) 財力在全國各地鋪設分公司。這也是為(wei) 什麽(me) 這些公司大多都賣理財險,因為(wei) 運營成本高、溢價(jia) 嚴(yan) 重呀。
不過,如果消費者認為(wei) 某款產(chan) 品很適合自己,而且保險公司也能提供完善的線上理賠服務,滿足自己的需求,那麽(me) 是可以異地投保的!
這幾年,互聯網保險開始發展壯大了,很多保險公司也慢慢把線上理賠服務體(ti) 係完善了起來。越來越多的消費者開始接觸到這些投保、理賠都很便捷的互聯網赛马会APP下载官网,異地投保變得越來越常見。
保監會(hui) 老大哥對互聯網保險這個(ge) 新來的小弟弟也很照顧,在2015年修訂的《保險公司管理規定》中對此進行了說明:

大白話來講:就是保險公司隻要符合保監會(hui) 老大哥的規定,那麽(me) 是可以通過互聯網、電話銷售的方式跨地區銷售的!
2015年,保監會(hui) 在《互聯網保險業(ye) 務監管暫行辦法》通知中也直接規定了:意外險、定期壽險、普通型終身壽險,是可以全國銷售的。

如此一來,各大保險公司都開始陸續將一些業(ye) 務放在線上了,畢竟不用線下開分支機構,運營成本低了,客源卻多了呀!
保險公司就開始把省下來的運營成本,投入到了產(chan) 品的設計中,吸引更多的消費者線上投保。這也是為(wei) 什麽(me) 互聯網保險通常性價(jia) 比遠高於(yu) 線下產(chan) 品。

之前還有朋友問譜藍君:“你說可以異地投保,怎麽(me) 我打過去保險公司的客服那裏問,她說不可以呢?”
這下大家知道是怎麽(me) 回事了吧?保險公司客服電話作為(wei) 官方渠道之一,按照監管規定,必須以最嚴(yan) 謹的話術回複:不在我的投保區域內(nei) ,不允許購買(mai) 。
但消費者可以自己通過互聯網的渠道異地投保呀,除非你非得要通過線下的渠道去投保這款產(chan) 品,那就隻能在限定的幾個(ge) 地區投保了。
這一點,保監會(hui) 的官微“保監微課堂”後台留言管理團隊就專(zhuan) 門寫(xie) 過一篇文章,給大家吃定心丸了:

保監會(hui) 都這麽(me) 說了,朋友們(men) 這下可以放心了吧?看到心儀(yi) 的產(chan) 品就大膽下手吧~
很多朋友其實會(hui) 發現,雖然很多產(chan) 品寫(xie) 著投保地區隻在xx、xx……幾個(ge) 城市,但實際進入了投保頁麵之後,什麽(me) 城市都可以選。

大家之所以猶豫著不敢選,無非是擔心一個(ge) 問題:我這樣異地投保,到時理賠會(hui) 不會(hui) 有問題啊?理賠會(hui) 不會(hui) 很麻煩?
譜藍君先給一句話:不會(hui) 有問題,也不麻煩,反而很方便!
現在的保險公司都支持全國通賠。
有些產(chan) 品會(hui) 在投保頁麵說明產(chan) 品支持全國通賠:

有些產(chan) 品則是直接指引消費者通過中介或官方渠道都可以享受理賠服務。

想確認產(chan) 品是否支持全國通賠的話,直接打給保險公司問就可以了。
不少保險公司的重疾險,甚至連移民國外了都照賠。所以大家可以放心,異地投保,理賠是沒問題噠~
再者其實無論是線上還是線下,本地還是異地投保,基本都是按照以下的理賠流程走的:

反而在互聯網投保的產(chan) 品,其中一些步驟,可以通過線上的渠道完成,比線下更方便快捷。比如遞交資料,現在很多小額的理賠都可以直接在線上渠道上傳(chuan) 資料了,不用線下給代理人,更不用去到保險公司的櫃麵遞交。
接下來,譜藍君也順勢跟大家說說怎麽(me) 申請理賠吧~
1、報案
從(cong) 上麵的流程圖可以看出,理賠流程的第一步,是報案。
保險公司是不會(hui) 每天盯著你有沒有出險的,所以出了事,你自己得先報案。
一般意外險、健康險、壽險等人身險,都要求10天內(nei) 報案,不然時間隔得越久,保險公司越難審核,大家記得發生了保險事故以後,先馬上報案。
報案的渠道有很多,一般來說,你在哪個(ge) 渠道投保的,都可以通過那個(ge) 渠道報案申請理賠。
如果是通過線下代理人投保,可以聯係代理人協助處理;如果是通過第三方保險銷售平台投保的,那就可以先向該銷售平台報案,讓他們(men) 專(zhuan) 業(ye) 的理賠團隊來協助你申請理賠。
無論是通過什麽(me) 渠道投保單的,消費者都可以自己直接打給保險公司的客服電話,或者在保險公司的官微、APP等官方渠道進行報案。

2、遞交資料
在報案以後,就要準備好資料,保險公司拿到資料,才可以審核、理賠。
很多朋友的理賠很難、很久才批下來,有一部分的原因就是資料不齊全,保險公司又得通知你補全資料才能審核,一來一回,理賠效率就低了。
所以大家注意一定要保管好相應的資料,比如健康險,那病曆、住院小結、醫療費收據等肯定是要提供的,反正都留著,多了總比缺了好。報案的時候先問清楚需要提交哪些資料。
不同產(chan) 品需要遞交的資料不同,大致會(hui) 包括以下幾項:
保單憑證;理賠申請書(shu) ;事故者身份證明;受益人身份證明、與(yu) 被保險人的關(guan) 係證明;病曆;出院小結;醫療費用收據原件、醫療費用結算明細表(處方);醫療費用收據複印件;疾病診斷書(shu) ;意外事故證明;法醫學鑒定書(shu) 或醫院鑒定診斷書(shu) (殘疾鑒報告);戶口注銷證明;存折或銀行卡複印件(如選擇銀行轉賬)等。
現在很多小額保單,直接將資料拍照上傳(chuan) 給保險公司即可,審核完直接打款;即使是大額保單,如重疾險,現在很多也是直接將資料快遞寄送給保險公司就可以了。
3、理賠時效
報了案,也提交了相應的資料,那麽(me) 接下來就是保險公司的事了。
保險公司會(hui) 根據我們(men) 提供的資料進行審核,無論最終審核的結果是可以理賠或否,保險公司都會(hui) 給出答複。
至於(yu) 這個(ge) 審核的效率如何,《保險法》也有規定:
簡單清晰的案件,保險公司要盡快給出答複,即使是複雜的案件,30天內(nei) 也一定要給出結論。
如果審核的結論是可以理賠的,那麽(me) 在核定完之後的10天內(nei) 一定要支付理賠金;如果結論是拒賠,那麽(me) 審核完的3天內(nei) 一定要通知到客戶,並說明理由。

可見,保監會(hui) 所采用的考核時效方法,並不會(hui) 因為(wei) 線上線下渠道購買(mai) ,或本地、異地購買(mai) 而加以區別。
而實際上,保險公司整個(ge) 審核過程中都不會(hui) 對投保地區或者常住地區有所要求,所以無論是否異地投保,都不會(hui) 影響到正常理賠。
總結一下,無論是否異地投保,理賠的流程無非這幾步:
①報案
②提交理賠資料
③保險公司審核與(yu) 調查
④出理賠結果
⑤支付理賠款
咱們(men) 消費者需要做的,其實隻有前兩(liang) 步:盡快報案和提交資料。
如果你是通過代理人或第三方渠道投保的,甚至還會(hui) 有專(zhuan) 人來協助你完成這兩(liang) 步工作,大大提高理賠效率。
整個(ge) 理賠流程,和你是否異地投保、身在哪個(ge) 城市都無關(guan) 。
看完以上內(nei) 容,相信大家都能放心了吧?
保險公司在哪裏開展銷售業(ye) 務,有地區限製;消費者在哪裏投保,是沒有地區限製的。
而且現在理賠基本都是通過線上渠道完成的,方便又快捷,整個(ge) 流程都不會(hui) 有人介意你是不是異地投保,過去更沒有因為(wei) 異地投保而被拒賠的案例。
所以呀,大家隻要認真做好保障規劃,挑選性價(jia) 比高的好產(chan) 品,投保時如實告知,理賠的時候盡早報案、提供完整的所需資料,那就妥妥的沒問題啦~
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