2022廣州醫保多少錢?報銷比例和起付線分別是多少?

《家庭財務寶典》

醫保作為(wei) 國民最基礎的醫療兜底保障,咱大部分人都有。

但如果讓你說說醫療保險的可以報銷多少、報銷有什麽(me) 限製、醫保有多少種、每年應該交多少錢等等問題,可能很多人都說不太了解。

所以今天譜藍君就以廣州為(wei) 例,來給大家係統地介紹一下醫保,讓大家都能弄明白醫保,物盡其用!

主要內(nei) 容如下:

  • 2022廣州醫保多少錢?
  • 報銷比例和起付線分別是多少?
  • 譜藍君總結

一般我們(men) 在畢業(ye) 參加工作後,公司都會(hui) 幫我們(men) 買(mai) 五險一金,醫保就是五險中的醫療保險。

很多朋友就疑惑了:“公司給我買(mai) 了醫保,但爸媽在老家也給我買(mai) 了醫保,兩(liang) 者有什麽(me) 不一樣嗎?”

2022廣州醫保多少錢?報銷比例和起付線分別是多少?插圖

別看它們(men) 都叫醫保,這兩(liang) 者的差別可大了!

從(cong) 大類來看,我國的醫保可分為(wei) :職工醫療保險、居民醫療保險。

在公司我們(men) 的身份是職員,所以公司買(mai) 的醫保是城鎮職工醫保;在老家以當地居民身份在街道辦或醫保局買(mai) 的醫保則是城鄉(xiang) 居民醫保。

這裏需要注意,居民醫保依據參保人的戶口不同,又可以分為(wei) 城鎮居民醫療保險和農(nong) 村醫療保險。不過目前由於(yu) 政策調整,各地已將兩(liang) 者合並統稱為(wei) “城鄉(xiang) 居民醫保”。

另外,因為(wei) 居民醫保對部分特殊群體(ti) 有政策傾(qing) 斜,又衍生出了所謂的少兒(er) 醫保和學生醫保,所以說到底它們(men) 本質上都是居民醫保。

2022廣州醫保多少錢?報銷比例和起付線分別是多少?插圖1

那它們(men) 每年的繳費標準分別是多少錢?各地政策不同,我們(men) 今天就以廣州為(wei) 例來說一說。

2022廣州醫保多少錢?報銷比例和起付線分別是多少?插圖2

職工醫療保險以月繳的方式,由企業(ye) 代扣個(ge) 人部分,兩(liang) 者共同繳納,企業(ye) 占大頭(5.5%),個(ge) 人占小頭(2%);如果以靈活就業(ye) 身份參保,個(ge) 人需要承擔全部費用。

繳費基數一般為(wei) 職工的工資,但同時各地有繳費基數上下限。如果工資低於(yu) /高於(yu) 這個(ge) 上下限,則以上下限為(wei) 基數。

舉(ju) 個(ge) 例子:廣州目前的職工醫療保險繳費的基數下限為(wei) 6700多元,若職工工資隻有5000元(低於(yu) 下限),那麽(me) 就以6757元作為(wei) 繳費基數,個(ge) 人每月需繳納6757*2%=135.14元。

居民醫保按年繳費,繳費金額相對較少,幾百塊就可以保一年,並且對未成年人和學生群體(ti) 有優(you) 惠。

不過這個(ge) 繳費金額並非固定的,各地每年都會(hui) 對其進行調整,具體(ti) 以官方信息為(wei) 準。

職工醫保和居民醫保都可以報銷住院費用和門診費用。

不過職工醫保的用途更廣,因為(wei) 它比居民醫保多了一個(ge) 醫保卡個(ge) 人賬戶,裏麵的餘(yu) 額可以用來看病買(mai) 藥、給子女和父母繳納居民醫保或者買(mai) 惠民保等商業(ye) 保險。

同時,兩(liang) 者在門診和住院的報銷待遇上也有一定差距,職工醫保整體(ti) 的報銷力度會(hui) 更大些:

2022廣州醫保多少錢?報銷比例和起付線分別是多少?插圖3

1、門診的報銷比例和上限

門診待遇方麵,職工醫保明顯比居民醫保好。

職工醫保可以報銷“大點”、“小點”醫院的醫療費用,“小點”按80%比例報銷,“大點”已轉診按55%,未轉診45%,最高報銷300元/月,一年下來最多可以報銷3600元;

而居民醫保隻能報銷“大點”的醫療費用,按60%報銷,一年最多隻能報銷600元

2、住院的報銷比例和起付線

住院醫療費用報銷待遇上,兩(liang) 者的報銷比例相差不大,整體(ti) 上職工的要稍高些;

但職工醫保的報銷門檻要高數百至一千元,但是它的報銷額度都比居民醫保高很多;

就拿報銷限額來說,職工醫保比居民醫保整整多了36萬(wan) !如果患上大病,那這36萬(wan) 可就是妥妥的救命錢!

另外,醫保除了以上基本的報銷責任外,還可以進行二次報銷,即享受大病醫保待遇。

在醫保報銷後,仍需要承擔較多治療花費的,超出報銷限額的部分可以享受大病醫保。

醫保作為(wei) 最基礎的民生福利,是我們(men) 生病時的第一把手,大家一定要做好這份保障,按時繳納社保。

不過始終醫保還是不能100%覆蓋治療費用,不僅(jin) 有報銷目錄的限製,而且還有起付線和封頂線的限製;

總有部分錢是需要患者自己掏的,特別是遇上大病的話,很多昂貴的外購藥醫保是無法報銷的,需要自費。

2022廣州醫保多少錢?報銷比例和起付線分別是多少?插圖4

所以僅(jin) 靠國家醫保,並不能完全地保障我們(men) 的健康風險,如果想獲得更充足的健康保障,配置商業(ye) 健康險是非常有必要的。

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