如何支付兒童意外險?

《家庭財務寶典》

導讀:
眾(zhong) 所周知,意外險,所以兒(er) 童意外險相對更有針對性,保證了兒(er) 童事故發生率高。兒(er) 童意外險能賠償(chang) 嗎?兒(er) 童意外險能賠償(chang) 嗎?如何支付兒(er) 童意外險?譜藍君帶你去了解

如何支付兒(er) 童意外險?插圖1

一、什麽(me) 是兒(er) 童意外險,能賠付嗎

兒(er) 童意外險專(zhuan) 注於(yu) 為(wei) 未成年人提供意外保險的保險,與(yu) 成人意外保險最大的區別是主要針對兒(er) 童高發事故提供保障,更有針對性

特別是燒燙傷(shang) 、跌倒、接種等事故,兒(er) 童意外險往往能提供更有力的保障,減少這些意外造成的損失。

在理賠方麵,兒(er) 童意外險與(yu) 成人意外險沒有太大區別,被保險人隻要出險符合合同約定,就可以正常理賠。

二、兒(er) 童意外險能報銷什麽(me) 費用?

意外傷(shang) 害醫療保險支付門檻低,保障範圍廣,無論是溺水觸電、燒傷(shang) 燙傷(shang) 等大事故,還是貓爪狗咬傷(shang) 、磕碰等小事故,都可以提供醫療費用報銷。

醫療費用可以保證類別不僅(jin) 包括住院費用,還包括更常用的急診和門診費用。如床位費、護理費、藥品費、治療費、檢查費、手術費、救護車費等,均可報銷。

但不同的意外傷(shang) 害醫療險種子,其保障內(nei) 容也有一定的差異,在帶孩子去看醫生之前,家長仍然需要確認購買(mai) 保險的具體(ti) 保障內(nei) 容。

例如,對於(yu) 貓狗咬的治療,如果兒(er) 童使用進口疫苗或免疫球蛋白等自費藥物,則隻包括醫療保險目錄外的自費藥物和項目保障意外醫療險隻有種才能報銷。

三、如何理賠兒(er) 童意外險?

意外醫療費用,無論是意外門診還是住院,一般都可以正常理賠。

在理賠時,保險公司審查的主要問題也是我們(men) 需要注意的問題如下:

1.保險生效期間是否發生事故?:去年,當一名學生打破嘴唇處理索賠時,他發現病例和發票在保險期間,但受傷(shang) 的時間是在購買(mai) 保險的前兩(liang) 天,這不能賠償(chang) 。

解決(jue) 辦法是及時投保續保。為(wei) 了避免保單遺忘續保過多等問題,可以聯係小沃在線了解相關(guan) 事宜。

2.事故是否屬於(yu) 除外責任:上個(ge) 月,一個(ge) 朋友的侄子騎摩托車(賽車、許可證)發生車禍,無證駕駛機動車通常不賠償(chang) ,他的摩托車顯然超過了非機動車的標準,也不能賠償(chang) 。

解決(jue) 方案:提前了解除外責任的內(nei) 容,選擇除外責任較少的保險。

3.入住是否符合要求:一般要求住在二級及以上公立醫院的普通病房。特殊病房和私立醫院通常隻能在1天/3天內(nei) 支付醫療費用,一些公司拒絕支付醫療費用。除了北京密雲(yun) 、山東(dong) 棲霞等地的一些醫院外,還有其他保險。

解決(jue) 方案:提前了解醫院要求,盡量住在保單指定的醫院,同時盡量選擇對醫院要求寬鬆的保險。

4.是否限製當地社保機構指定的醫療費用:有些限製社會(hui) 保障藥品,有些可以報銷社會(hui) 保障藥品,有些也可以報銷社會(hui) 保障藥品、檢查費用等。是否限製社會(hui) 保障藥品,報銷金額可能相差很大,甚至幾倍。

解決(jue) 辦法:盡量選擇社保用藥,或者選擇可以報銷社保以外各種費用的保險。

5.免賠額與(yu) 報銷比例:有的保險免賠額為(wei) 0元/50元/100元/200元/300元以上,報銷比例為(wei) 80%、90%、100%等,當然0免賠額,100%最好。

6.每次/每年報銷額度:當醫療費用相對較高時,保險金額越高,損失就越多。但從(cong) 兒(er) 童綜合保障計劃的角度來看,配置了數百萬(wan) 的醫療保險,一般來說,隻要事故醫療金額達到1萬(wan) 元就足夠了。

總結:意外險不能隻看保費,重要的是三看:(1)對醫院是否有限製;(2)社保用藥限製;(3)免賠額和報銷比例。

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