肺結節能買重疾險了！2025年核保寬鬆產品清單

同事體(ti) 檢發現5mm肺結節，居然成功標體(ti) 投保了！2025年超級瑪麗(li) 13號和達爾文11號等產(chan) 品對肺結節核保大幅放寬，但90%的人不知道，這兩(liang) 種特殊情況的肺結節連加費都不用…

一、2025年核保政策三大突破

1. 尺寸紅線調整• ＜6mm可直接標體（原標準4mm） • 案例：杭州張先生8mm磨玻璃結節獲保
2. 複查時限延長產品首次發現複查要求超級瑪麗13號2年內間隔1年達爾文11號3年內間隔9個月
3. 混合密度新規• 實性成分＜30%可保 • 鈣化結節自動除外

二、明星產品PK台

1、超級瑪麗(li) 13號

• 優勢：接受多發結節（≤3個），首次發現≤4mm直接標體！複查穩定1年以上，8mm內都有機會（但必須是無磨玻璃、無血管征）

• 坑點：必須提供薄層CT

2、達爾文11號

• 優勢：AI智能核保秒過 ，接受”年度體檢首次發現”的解釋，不像某些產品直接判既往症

• 坑點：磨玻璃結節(GGO)會自動轉人工核保

• 隱藏福利：肺癌二次賠付

對比表格

三、投保避坑指南

1. 材料準備清單：必須包含CT影像號 ；病理報告非必需但加分
2. 問詢話術：避免說”定期隨訪”；強調”無變化”
3. 申訴技巧：專科醫生出具說明；對比三年影像記錄

四、總結

核保員不會(hui) 告訴你的：

1. 周三上午申訴通過率最高
2. 電子保單要勾選這個隱藏選項
3. 千萬別自行判斷結節性質…

說到底，肺結節投保就是個(ge) ”時間+產(chan) 品選擇”的遊戲。建議趁現在核保政策還沒收緊，趕緊把這事兒(er) 辦了。最近就遇到個(ge) 客戶，去年4mm沒當回事，今年長到6mm直接被所有公司除外，虧(kui) 大發了！

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