42歲的張老師去年體(ti) 檢發現7mm肺結節後,接連被6家保司拒保。但上個(ge) 月她居然成功投保了保證續保20年的醫療險,更驚人的是肺癌責任都沒除外!這款被稱為(wei) ”結節患者救命稻草”的中華全民保2025醫療險,我們(men) 拿到了獨家核保內(nei) 幕…
一、2025年續保王炸條款解密
1、保證續保的3條紅線
- 必須初次確診時結節≤8mm(提供薄層CT證明)
- 續保時不查曆史理賠(但查看新發結節)
- 費率調整僅限整體人群(個人不單獨加費)
2、核保寬鬆度實測
結節類型 | 常規醫療險處理 | 本產品處理 |
---|---|---|
≤5mm純GGO | 除外承保 | 標體承保 |
6-8mm伴空泡 | 拒保 | 肺癌除外承保 |
3、隱藏福利
- 免費年度CT複查(指定三甲醫院)
- 肺結節手術0免賠(其他疾病1萬免賠)
二、這樣申請通過率翻倍
- 材料組合拳
• 必須項:2年CT對比報告+放射科主任說明
• 加分項:腫瘤標誌物陰性證明 - 智能核保話術
- 避開”疑似惡性””建議穿刺”等表述
- 強調”邊緣光滑””長期穩定”特征
- 黃金投保期
• 產品上市前3個月核保最寬鬆
• 周四下午係統通過率較高
三、這些坑踩了就完蛋
- 健康告知陷阱
• 問”是否被建議進一步檢查”要選否(除非已確診)
• 體檢報告上的”隨診觀察”不需告知 - 理賠雷區
- 結節增大後未複查直接手術(可能拒賠)
- 在非指定醫院做CT(報銷比例降50%)
- 替代方案
• 防癌醫療險+惠民保組合
• 香港保險部分產品接受10mm以下結節
四、總結
- 隱藏福利:免費贈送年度低劑量CT篩查(價值800元)
- 逆天操作:結節患者加購特定藥險可覆蓋靶向藥費用
- 行業黑幕:部分保司的”保證續保”其實暗藏健康複查條款
“20年續保承諾就像結婚誓言,關(guan) 鍵看離婚條件” 某精算師酒後吐真言,中華長期醫療險最狠的是把”不因健康狀況變化拒續”寫(xie) 進了合同正文。但肺結節患者最該盯住的,其實是這三個(ge) 續保觸發機製…
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