蘇州【蘇康保】再次來襲,這次的保障如何?值得買嗎?

《家庭財務寶典》

前不久,蘇州蘇康保再次上線了。

相比去年的版本,新品的保障更好了,但價(jia) 格依然不變,99元最大能報銷200萬(wan) ,不限年齡、職業(ye) ,也不需要健康告知,隻要有蘇州醫保就能買(mai) 。

蘇州【蘇康保】再次來襲,這次的保障如何?值得買嗎?插圖1

蘇州市包含姑蘇區、虎丘區(高新區)、吳中區、相城區、吳江區、常熟市、張家港市、昆山市、太倉(cang) 市這幾個(ge) 地區。

那麽(me) ,蘇康保值得買(mai) 嗎?譜藍君接下來給大家詳細分析。主要內(nei) 容如下:

  • 蘇州蘇康保,保障如何
  • 常見疑問解答
  • 譜藍君總結

蘇康保和別的惠民保一樣,是一款商業(ye) 補充醫療險,主要報銷醫保內(nei) 外的醫療費和30種防癌特藥。

具體(ti) 的保障內(nei) 容如下:

蘇州【蘇康保】再次來襲,這次的保障如何?值得買嗎?插圖3

可以看到,蘇康保包含有下列3種保障:

  • 醫保內醫療費:蘇州醫保報銷後,醫保目錄內自己掏的錢超出8000塊的部分,蘇康保最大能報80%。
  • 醫保外醫療費:醫保目錄以外醫療費和合規自付花費超過2萬的部分,不論是否為既往症,都能報銷50%,最大能報50萬。
  • 防癌特藥:30種特定藥物沒有免賠額,非既往症能報80%。

總體(ti) 來說,在惠民保產(chan) 品上,蘇康保的保障還是很優(you) 秀的,不但能保醫保以外醫療費,醫保內(nei) 免賠額還小於(yu) 其他惠民保,既往症的醫療費也可以報銷。

提醒下大家,假如是特定既往症(惡性腫瘤、敗血症、淋巴瘤),蘇康保醫保裏的醫療費隻能報銷60%,因既往症醫治要用到的特定藥物,也是不賠的。

但其他既往症,蘇康保依然能正常報銷。

例如保單起效前有3級血壓高,投保後因為(wei) 高血壓產(chan) 生的醫保內(nei) 醫療費,隻要滿足賠付標準,就能報銷80%。

有關(guan) 蘇康保,有很多細節要注意,譜藍君整理了幾個(ge) 常見問題,希望能幫助大家進一步了解:

1、蘇州醫保斷交了,蘇康保還能報銷嗎?

不能。

因為(wei) 醫療費必須先經過蘇州醫保報銷,不然蘇康保是一分不報的。

假如蘇州醫保斷交了,無法用醫保報銷,那麽(me) 蘇康保也不賠。

蘇州【蘇康保】再次來襲,這次的保障如何?值得買嗎?插圖5

因此,大家要注意不要隨便斷交醫保,以免影響賠付。

2、去外地看病,蘇康保能賠嗎?

可以,但報銷比例要看狀況。

如果去異地看病前,已辦理好異地就醫備案或轉診手續,保障範圍之內(nei) 醫療費能正常報銷。

比如去北京看病,隻要申請了備案,醫保裏的醫療費能報80%,醫保以外也能報50%。

要是沒有辦理備案登記或轉診手續,直接到外地就診的,報銷比例會(hui) 降低20%。

但像應急就診、特定防癌外購藥的費用,即便沒有備案,報銷也是不受影響的。

3、去年買(mai) 了蘇康保,保障期內(nei) 得的疾病算既往症嗎?

蘇康保對既往症是這樣界定的:

  • 首次投保:保單起效前患的疾病。
  • 續險:首次投保繳費期結束前得的疾病。

因此,假如是續險,去年發生的疾病,是不算今年既往症的。

例如,老李去年買(mai) 了蘇康保,期內(nei) 患上肺癌而且申請了賠付,今年接著續險,又患上肺癌,那麽(me) 是依據非既往症賠的,不會(hui) 被算作既往症。

總的來說,蘇康保的保障力度還是不錯的,尤其是對既往症的保障,這對身體(ti) 異常人群來說是極大的友好。

不過如果年齡、健康允許的,建議還是要首選百萬(wan) 醫療險,保障更好。

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