什麽是保險免賠額，一分鍾帶你了解？

買(mai) 保險的時候，大家經常會(hui) 問到免賠額的問題，今天譜藍君就和大家聊聊保險免賠額。

• 什麽是免賠額?訂立保險免賠額的目的
• 家庭共享免賠額有什麽好處
• 譜藍君總結

免賠額一詞字麵意思為(wei) 免除保險賠償(chang) 的金額。它是指保險人和被保險人在事先協商的基礎上，被保險人自負損失，而保險人則無需進行賠償(chang) 的限額。

次免賠額

每次理賠時，被保險人需自行承擔免賠額內(nei) 的損失。保險人不會(hui) 對此部分進行賠償(chang) ，而需先扣除該金額後再計算賠償(chang) 。

門診單次概念是指在同一天、同一醫院、同一科室進行的門診治療。住院單次概念是指一次完整的入院和出院紀錄所進行的住院治療。

自付比例

自付比例是指在醫療保險機構和病人共同分擔醫療費用的情況下，被保險人需承擔的費用所占總共付醫療費用的比例。

假設被保險人治療所花費的費用為(wei) 1000元，如果保險的自付比例是10%，那麽(me) 就需要自行支付100元。

年免賠額

保險公司將會(hui) 在保險期內(nei) 累積被保險人的免賠金額。如果在當年度內(nei) 被保險人的免賠金額超出了協定的免賠額，那麽(me) 保險公司將會(hui) 對超出金額進行賠付。

假設您的年度累計免賠額為(wei) 10000元。如果一年內(nei) 您的花銷未達到10000元，保險公司不需要承擔賠付責任。隻有當您的花銷達到或超過10000元時，保險公司才需要賠付您超過10000元的部分金額。

假設一年內(nei) 發生了三次醫療費用支出，第一次花了5000元，保險公司不需要進行賠付;第二次花了6000元，保險公司將會(hui) 賠付你1000元;第三次花了2000元，保險公司將會(hui) 賠付2000元。

訂立免賠額條款的目的在於(yu) 保單中規定的一定金額的損失由被保險人承擔，以減少保險公司的賠付責任。

1、降低道德風險，可以讓投保人在增強責任心、減少事故發生的同時，享受繳納較低保險費的好處。

2、保險公司可以避免處理大量的小額賠款案件，從(cong) 而節省雙方在保險理賠上的開支，這對雙方都是有利的。

簡而言之，家庭共享免賠額是指自己和家人(通常是配偶、父母或子女)一起購買(mai) 保險，一張保單涵蓋所有人，因此保險公司規定，共同投保的這幾個(ge) 人將共享年度的免賠額。

舉(ju) 個(ge) 例子：

A爸為(wei) 自己、B媽和C娃一起購買(mai) 了一份家庭版百萬(wan) 醫療保險。

當A爸單獨為(wei) 自己投保時，年度免賠額為(wei) 1萬(wan) 元。

當他在為(wei) 家庭投保時，年度免賠額為(wei) 1萬(wan) 元，適用於(yu) 家庭中的3個(ge) 人，免賠額共享。

這意味著，如果B媽生病用去了6000元，那麽(me) 全家的免賠額將減少到10000-6000=4000元。當C娃生病又用去了4000元，此時免賠額為(wei) 0元。

如果在一年內(nei) ，三人中又有人生病需要報銷的話，就無需再扣除免賠額，可以直接申請理賠。

然而，家庭共享免賠額也可能會(hui) 帶來一些問題。

1.投保門檻提高了。

為(wei) 什麽(me) 這樣說呢?很容易理解，購買(mai) 這種家庭版產(chan) 品是有人數要求的，一般要求至少2-3人。

在投保時，通常要求你的父母、子女和配偶也一同參與(yu) ，這樣可供選擇的範圍就大大縮小了。

如果你個(ge) 人投保健康告知完全符合要求，那麽(me) 投保就是非常簡單的事情。

然而，如果你與(yu) 家人一起參加”團購”，而他們(men) 的身體(ti) 條件限製無法同時投保，那麽(me) 你也無法參與(yu) 這個(ge) 團購計劃。

2.保單續保會受到人數變動的影響。

限定投保人數不僅(jin) 僅(jin) 對首次投保產(chan) 生影響，還對續保造成影響。

如果在第一年投保成功了，但在第二年核保未能通過，導致無法滿足最低投保人數的要求，那麽(me) 續保將無法成功。

同時，並不是所有的保險公司都具備人性化的特點，可以支持將家庭版保險轉為(wei) 個(ge) 人版。

此外，轉換後是否還需要進行健康告知、等待期重計等事項，也需要根據具體(ti) 的赛马会APP下载官网來確定。

免賠額是購買(mai) 保險的時候必須關(guan) 注的點，大家如果不清楚的話，歡迎私聊譜藍君幫你測評。

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