投保多份醫療保險可以重複理賠嗎？

導讀：
隨著近年來中國人保險意識的增強，很多人買(mai) 的保險不止一份，甚至是同樣的保險，比如醫療保險。有些人會(hui) 為(wei) 了滿滿的安全感而投保多份醫療保險。投保多份醫療保險可以重複理賠嗎？

出於(yu) 對家庭的關(guan) 心，許多人為(wei) 家庭配置了健康保險。一些朋友擔心安全不足，一口氣買(mai) 了很多份。結果如下：

2017年11月，王先生了解到了一個(ge) 好的醫療險產(chan) 品，在妻子有醫療保險的情況下，訂單再次投保。2018年9月，王先生的妻子生病住院，但未能得到兩(liang) 份賠償(chang) 。所以王先生向保險公司提出了投訴。

買(mai) 了多份醫療保險，隻得到一次賠償(chang) ，合理嗎？多份醫療保險可以重複索賠嗎？

如何支付醫療保險？

醫療保險報銷性質，先自費看病，再去保險公司報銷。報銷金額不得超過醫療金額。

例如，王先生購買(mai) 了10萬(wan) 元的醫療保險，但看醫生隻花了1萬(wan) 元。達到合同約定的索賠標準後，王先生最多隻能報銷1萬(wan) 元。即使王先生有另一份15萬(wan) 元的醫療保險，也不能再報銷，因為(wei) 1萬(wan) 元的醫療費用已經報銷。這就是為(wei) 什麽(me) 保險公司沒有為(wei) 王先生報銷。

但如遇某些特殊情況，也可疊加報銷：

單份保險不足以覆蓋保險費：

以栗子為(wei) 例，王先生的王先生分別購買(mai) 了兩(liang) 份醫療保險，保險金額為(wei) 10萬(wan) 元和15萬(wan) 元。如果生病要花30萬(wan) 元，社保報銷5萬(wan) 後還有25萬(wan) 缺口，任何保險都不能完全覆蓋，所以兩(liang) 份保險分別報銷10萬(wan) 元和15萬(wan) 元，正好可以覆蓋醫療費用。

2 保險的不同保障責任不影響賠償(chang)

假設王先生買(mai) 了兩(liang) 份醫療保險，一份1萬(wan) 元保障門診醫療，一份15萬(wan) 元保障住院醫療。因病門診花了500元，住院花了5萬(wan) 元。分別報銷500元和5萬(wan) 元。

多份醫療保險可以重複索賠嗎？

根據《健康管理辦法》第五條的規定，醫療保險分為(wei) 費用補償(chang) 醫療保險和定額支付醫療保險。

所謂費用補償(chang) 醫療保險，是指根據被保險人的實際醫療康複費用，按照約定的標準確定保險金額的醫療保險。此外，費用補償(chang) 醫療保險的支付金額不得超過被保險人的實際醫療康複費用。

費用補償(chang) 醫療保險報銷有上限，投保人根本不可能獲利。

定額支付醫療保險是指按約定金額支付保險金的醫療保險。定額支付醫療保險一般用補貼或津貼表示。

定額支付醫療保險不同於(yu) 費用補償(chang) 醫療保險。定額支付醫療保險按合同約定的金額支付，與(yu) 被保險人實際發生的醫療費用無關(guan) 。被保險人隻需證明保險合同約定的行為(wei) 。

因此，在定額支付醫療保險中沒有醫療費用重複報銷的問題。

此外，《健康管理辦法》第四十一條規定，被保險人應當如實告知被保險人是否有公共醫療、基本醫療保險或者其他費用補償(chang) 醫療保險。

同時，保險公司不得誘導投保人為(wei) 同一被保險人購買(mai) 具有相同保障功能的綜合類似費用補償(chang) 醫療保險。

也就是說，當客戶準備投保同類型的費用補償(chang) 醫療保險時，保險公司必須提醒他們(men) 不要重複投保，但大多數保險公司根本沒有這樣做。

簡而言之，朋友們(men) 應該明白，醫療保險的基本保障內(nei) 容是相似的，相同的保障內(nei) 容不能報銷兩(liang) 次。

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