如果漏掉這個細節,你的保險可能無法理賠!

《家庭財務寶典》

好多人買(mai) 保險時,僅(jin) 對項目有大致的了解,對大多數細節卻沒太關(guan) 心。

卻不知道,正是這種細節,可能變成能不能賠付的關(guan) 鍵要素。

這並不,前不久就會(hui) 有好朋友給大家評論:

如果漏掉這個細節,你的保險可能無法理賠!插圖1

下麵我們(men) 就來聊一聊,什麽(me) 叫免賠?免賠額越小越好麽(me) ?它到底怎樣影響你費用報銷?

在解決(jue) 這個(ge) 問題以前,我們(men) 首先要弄懂,免賠是什麽(me) ?

免賠,可以將其解讀為(wei) 保險賠付的門坎。當企業(ye) 支付的醫療費用超出免賠,保險企業(ye) 才能費用報銷,假如醫療費用沒超出免賠,就需要自己去壓力。

例如一款百萬(wan) 醫療險的年免賠是1萬(wan) ,也就意味著,當本人本年度總計的醫療費用(合乎費用報銷範疇)超過1萬(wan) ,保險企業(ye) 才費用報銷超過的那一部分。

可是,並非所有的保險險種都是有免賠。實際什麽(me) 保險會(hui) 配有免賠,大家都做了整理:

如果漏掉這個細節,你的保險可能無法理賠!插圖3
(具體看商品條文為標準)

能夠看見,像意外保險裏的身故/殘廢、重大疾病險、定壽,這類一次性給付承諾保額,都是沒有免賠的。

但是像意外保險裏的意外醫療、醫療保險等,可用於(yu) 報銷醫藥費的,一般都有免賠。

並且,不一樣商品間的免賠也不盡相同。那樣免賠是不是越小就越好?大家繼續往下看。

很多小夥(huo) 伴都有這種想法,即然保險企業(ye) 設置權限賠付門坎,那我選擇免賠低或是0免賠的商品,可以報銷大量,毫無疑問更強。

但是,真相卻並不是這樣。下邊,我們(men) 將要從(cong) 兩(liang) 方麵去分析:

1、不一樣保險險種,免賠不一樣

醫療保險的品種繁多,若以免賠當作區別,可分為(wei) 低免賠跟高免賠兩(liang) 大類:

如果漏掉這個細節,你的保險可能無法理賠!插圖5

能夠看見,小額醫療險的免賠一般在0~500塊左右,平時的小病小痛能夠用它費用報銷,很實用。

而百萬(wan) 醫療險的免賠盡管高一些,但是它保額也會(hui) 更高,可以幫大家費用報銷重病醫療費用,處理“因病致貧”問題。

不同種類的醫療保險商品,處理問題也不盡相同,建議在購買(mai) 的時候,先搞清楚自己的要求,再來選擇。

但是,假如是同行業(ye) ,例如2款小額醫療險,保障價(jia) 格都是差不多的的情形下,免賠當然越小就越好。

2、想購買(mai) 0免賠的醫療保險,需要注意這兩(liang) 個(ge) 方麵

沒有絕對的好的產(chan) 品,0免賠的醫療保險盡管費用報銷成本低,但大家不要忽略這幾個(ge) 問題:

①0免賠,續險不穩

買(mai) 醫療保險,續險一直是大夥(huo) 兒(er) 十分關(guan) 注的問題。畢竟大家都希望獲得一份長久的保障,也不會(hui) 因為(wei) 上年紀、人體(ti) 變差而很難買(mai) 到。

可是,考察了幾款產(chan) 品的時候,我們(men) 不難發現,現在市麵上0免賠的商品,大多數歸屬於(yu) 一年期醫療保險,買(mai) 一年保一年,不保證續保。

如果你想要更持久的保障,還是建議大家優(you) 先選擇保長期性或能保證續保的醫療保險,例如好醫保長期醫療險(6版)、微醫保長期醫療(20年限)等。

②0免賠,保險費用更高一些

0免賠的商品,盡管賠付成本低,但保險費用一般會(hui) 比較高。

究竟貴是多少?讓大家擁有更直觀感受,大家找來一款百萬(wan) 醫療險的兩(liang) 大版本號,他們(men) 的差別取決(jue) 於(yu) 免賠不一樣,下麵我們(men) 一起來比較下價(jia) 錢:

如果漏掉這個細節,你的保險可能無法理賠!插圖7

能夠看見,這個(ge) 產(chan) 品的0免賠版本號比1萬(wan) 免賠版本,保險費用整整貴二倍多。

總體(ti) 來說,在購買(mai) 醫療保險時,不可以簡單的覺得免賠越小就越好,反而是需要結合實際保障、續險標準、保險費用等多種因素充分考慮。

日常就醫時,免不了應用醫保。那樣,醫保報銷錢,能算進醫療保險的免賠裏邊嗎?

實際上,絕大多數百萬(wan) 醫療險都承諾:醫保報銷錢,不納入免賠。

以好醫保長期醫療(20版)為(wei) 例子,我們(men) 來看一下條款中是如何描述的:

如果漏掉這個細節,你的保險可能無法理賠!插圖9

讓大家更直接的了解到了,百萬(wan) 醫療險是如何報銷的,大家梳理出一個(ge) 公式計算:

百萬(wan) 醫療險能保險的錢=(醫療總花費-醫保報銷費用-免賠額)x報銷比例

當然,這隻是一個(ge) 通用公式。具體(ti) 如何報銷,還是應該以實際條文為(wei) 標準。

人們(men) 常說,完美的開端相當於(yu) 成功了一半。買(mai) 保險前,先搞清楚標準,才可以挑對產(chan) 品質量。

免賠這個(ge) 事情,聽上去簡易,裏邊卻也有許多路子,會(hui) 真真切切的影響你可以報銷金額。

但是,我們(men) 在選擇產(chan) 品的時候,除開免賠外,還應當融合商品保障、續險標準等多種因素充分考慮,找到適合自己的,才是重要的。

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