信泰人壽理賠怎麽樣？什麽情況下會拒賠？

信泰人壽旗下包括但不限於(yu) 達爾文係列、超級瑪麗(li) 係列等產(chan) 品，在同時期同類型產(chan) 品中，不管線上還是線下，性價(jia) 比絕對都是名列前茅的。

性價(jia) 比這麽(me) 高的前提下，費率還相差無幾，保險公司不怕虧(kui) 錢嗎？加上很多人都沒有聽過這家保險公司，就更加深網友們(men) 的疑問了，擔心信泰保險公司會(hui) 不會(hui) 在後續理賠中變嚴(yan) 苛、理賠時效長或者沒錢賠？

為(wei) 了更好解答大家心中的疑問，譜藍君將從(cong) 以下幾個(ge) 方麵給大家簡單分析分析~

主要內(nei) 容如下：

• 什麽情況下保險公司會拒賠？
• 信泰人壽怎麽樣？
• 譜藍君總結

其實理賠時，不管哪個(ge) 保險公司都是依據保單合同來賠付的，所以並不存在什麽(me) 到了理賠條款才嚴(yan) 苛的情況。

• 保險公司的賠付流程

首先，不管是在線上還是線下，我們(men) 投保的每一份保險都是具有法律效力的，出險且滿足合同規定的，該賠多少，保險公司是一定需要賠的，否則這就是犯法行為(wei) 。

銀保監會(hui) 規定，所有合規的保險公司在收到客戶資料後，需要進行理賠核實，理賠裁定時限不能超過30天，具體(ti) 時間長短取決(jue) 於(yu) 理賠材料收到的時間、材料是否齊全、案件是否複雜等因素，跟保險公司的大小、成立時間長短沒有多大關(guan) 係。

如果你材料不齊全，或者案件有可疑的地方，不管大小的保險公司都不會(hui) 讓你通過。

該賠的保險公司是一定要賠的，而且你要知道，理賠時效和理賠服務也是保險公司吸引客戶的條件之一。所以，其實保險公司比你還想要提高理賠時效的！

• 什麽情況下會拒賠？

1、出險不在保障範圍

①未達理賠標準。每個(ge) 赛马会APP下载官网都有自己的保障範圍，尤其是重疾險，範圍的界定具體(ti) 到每個(ge) 疾病的嚴(yan) 重程度，每個(ge) 疾病的賠付條件在合同中都有明確說明，未達到理賠標準的，保險公司是不承擔任何責任。

②屬於(yu) 免責範圍。每個(ge) 保險公司都有屬於(yu) 自己的免責條款，保單合同中都會(hui) 明確標明，如大部分醫療險對既往症是不賠付的、壽險對於(yu) 犯罪導致的身故免責、含身故責任的險種對於(yu) 兩(liang) 年內(nei) 的自殺等等都屬於(yu) 免責範圍，因為(wei) 上述情況導致的出險是不賠付的。

③等待期內(nei) 出險。為(wei) 避免道德事件，保險公司在消費者投保後還設置了一段時間的觀察期，等待期內(nei) 出險是隻退回保費的。這裏譜藍君需要提醒大家，等待期內(nei) 也盡量不要體(ti) 檢，否則有任何指標異常是需要做補充告知的，如果觸及健告可能還會(hui) 被拒保。

2、投保時健康情況為(wei) 如實告知

投保前都需要過健康告知，尤其是健康險，投保時未如實告知，即便到時出險的疾病和未告知的健康異常指標是沒有關(guan) 聯的，但保險公司同樣可以以此為(wei) 由拒賠的，因為(wei) 投保前你沒有按要求如實告知，合同甚至可以作廢。

即便是意外險，雖然沒有健康要求，到時對於(yu) 被保人的職業(ye) 也是需要如實告知的。

譜藍君之所以建議大家投保時，一定要有專(zhuan) 業(ye) 人士協助，就是在過健康告知這一環節非常重要。保險公司和醫生的角度不同，醫生主要是解決(jue) 當下問題，而保險公司是對於(yu) 未來可能發生疾病的指標都有嚴(yan) 格的控製——

某些異常指標在醫生那可能是非常小的問題，還達不到需要醫治的程度，但在保險公司那需要除外才能承保了；

等疾病需要治療時，可能在保險公司那已經拒絕承保了。

所以導致有些消費者在自行投保過健康告知時，對於(yu) 某些指標，覺得醫生都不建議治療、不是什麽(me) 大病，覺得問題不大就沒有告知，

3、理賠材料不齊全

理賠資料不齊全時，保險公司會(hui) 說明原因，退回申請，直至資料齊全且符合要求為(wei) 止。

信泰人壽保險股份有限公司成立於(yu) 2007年5月18日，先後開設浙江、江蘇、北京、上海等18家分公司，經營範圍基本覆蓋國內(nei) 經濟發展相對活躍的地區，實繳注冊(ce) 資本50億(yi) 元，年保費超過200億(yi) 元，並且逐年穩定增長，也是保險界的老江湖了。

據信泰人壽償(chang) 付能力報告顯示，最近一次風險綜合評級即2021年第四季度風險綜合評級為(wei) B級，核心償(chang) 付能力充足率為(wei) 154.67%，綜合償(chang) 付能力充足率為(wei) 154.67%。

現行的償(chang) 付能力管理規定中，包括三項衡量標準，即核心償(chang) 付能力充足率、綜合償(chang) 付能力充足率、風險綜合評級。

所以信泰人壽這三項監管要求都在保監會(hui) 的監管標準內(nei) ，屬於(yu) 國家償(chang) 付能力達標的合規保險公司。隻要償(chang) 付能力達標，保險公司就有錢賠！

總的來說，在銀保監會(hui) 的監督下，所有保險公司的理賠時效都是有規定的，而保險公司也很注重自家的理賠時效，所以隻要是在保障範圍內(nei) 且提交的資料齊全，保險公司都會(hui) 按流程盡快理賠的。

雖然信泰人壽不像老牌保險公司那樣知名，但人家“悶聲幹大事”，還是比較值得信任的。

譜藍君建議大家選擇產(chan) 品時不要過於(yu) 注重保險公司，要以產(chan) 品為(wei) 主，從(cong) 自身出發，結合自身保費預算、保障需求以及健康情況來選擇，多做對比，選擇到適合自己的才是最重要的，畢竟這份保單需要保障我們(men) 幾十年甚至一輩子的。