【理賠案例】買了百萬醫療險,得了癌症居然不賠錢?

《家庭財務寶典》

【理賠案例】買(mai) 了百萬(wan) 醫療險,得了癌症居然不賠錢?插圖1

本來買(mai) 了百萬(wan) 醫療險,癌症住院花的7萬(wan) 治療費,保險公司竟然沒給報銷…

說個(ge) 真實故事,2017年10月,李女士買(mai) 了份百萬(wan) 醫療險,此後幾年都有按時續險,最後一次續險在2020年10月。

2019年11月,李女士不幸診斷乳癌,治療費達到35萬(wan) ,醫保給報了13.2萬(wan) 。

這裏麵有個(ge) 細節,李女士在住院期間要用到靶向藥治療,但醫院沒有這種藥,醫生就開了診單讓她去外邊的醫院買(mai) 藥!當時她想:保險說不限藥,都能報銷的,於(yu) 是便沒多問。

之後她申請理賠,結果保險公司表明:隻擔負李女士住院期間的醫療費,回絕報銷7萬(wan) 元的外購藥花費。原因是,靶向藥是外購藥,外購藥並非醫院內(nei) 產(chan) 生費用,不屬於(yu) 保險保障範疇

李女士當場就愣住,買(mai) 保險的時候不是說好的不限社保服藥嗎?回家翻資料找到合同、谘詢專(zhuan) 業(ye) 人員,這才發現條文確實白底黑字地注明了外購藥不賠,所以這將近7萬(wan) 的藥費隻能自己承擔…

如果沒刷到這個(ge) 案例,我想可能有些人仍在傻傻續險、還不知道也有“外購藥”這玩意兒(er) ,更意識不到它的重要性……

【理賠案例】買了百萬醫療險,得了癌症居然不賠錢?插圖3

其實,市麵上很多產(chan) 品都存在這類重大缺陷,但很多人壓根就注意不到,買(mai) 的時候稀裏糊塗的,等真出事了才後悔。

保險的【坑】有不少,但保什麽(me) 、不保什麽(me) 在合同上都有明確說明的,隻是很多人在看到合同上一堆文字後,就選擇“合上”,想著反正保費都交了,出險肯定能賠。

又或者,看到合同上一堆專(zhuan) 有名詞,一般非專(zhuan) 業(ye) 人士不完全能理解,所以也一帶而過。導致自己買(mai) 的這份保險具體(ti) 保什麽(me) 、不保什麽(me) 都不知道,到理賠時往往就傳(chuan) 出“保險都是騙人的”新聞。

保險的“坑”,往往是挖給哪些不認真了解保障內(nei) 容、免責聲明等合同細則的人,所以大家在投保前一定要了解清產(chan) 品條款,不懂的就谘詢專(zhuan) 業(ye) 人士。

別等真正出險時才發現理賠不了,這樣損失保費事小,沒錢耽誤治病或給家庭造成重大財務損失就事大了。

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