不限年齡、戶籍、健康狀況的滬惠保來了！滬惠保怎麽投保？

不少城市推出了惠民保，一種醫保以外的商業(ye) 補充醫療險，由政府背書(shu) ，多家老牌保司共同承保，深受眾(zhong) 多市民喜愛。 

滬惠保每年115元，最高可報銷230萬(wan) ，不限年齡、健康狀況、職業(ye) 、戶籍，隻要有參加上海醫保就能投保！

趕緊一起來看看：上海滬惠保保什麽(me) ，哪些人值得買(mai) ，滬惠保怎麽(me) 投保？

主要內(nei) 容如下：

• 滬惠保保什麽？
• 滬惠保有什麽亮點？
• 滬惠保哪些人值得買？
• 滬惠保怎麽買？

滬惠保的本質是一款商業(ye) 補充醫療保險，首席承保保司是太平洋保險，同時由中國人壽、新華保險、平安養(yang) 老、中國人保、泰康養(yang) 老、平安健康、中國太平、建信人壽共9家保險公司共同承保。

由上海市醫療保障局指導、上海銀保監局監督、上海市大數據中心技術支持、上海市保險同業(ye) 公會(hui) 協調，這樣的背景，咱就不需要擔心保險公司賴不賴帳的問題了。

下麵來看看具體(ti) 的保障內(nei) 容——

滬惠保主要是報銷醫保報銷範圍外的自費部分。

報銷範圍包括一般住院、特定高額藥品、質子重離子醫療費這三塊，報銷額度合計230萬(wan) 。

一般住院和質子重離子醫療費都比較常見，特藥保障比較少見。

21種指定的特藥可以報銷，涵蓋範圍還是挺廣的，常見的胃癌、乳腺癌、肝癌特定藥品都包含在內(nei) 。

而且它的特藥保障還提供藥品直付、送藥上門的服務，適合行動不便的患者，非常貼心。

不過，這三塊醫療費用也不是全報：

首先有個(ge) 免賠額，一般住院有2萬(wan) 元的起付線，其他兩(liang) 部分沒有。

到了起付線，也不是100%全報，非既往症人群，最高可以報銷70%，既往症人群則報銷50%或30%。

（投保前兩(liang) 年有用過上海醫保大病待遇的就會(hui) 被判別為(wei) 既往症人群。在投保的時候，係統會(hui) 直接自動識別你屬於(yu) 哪一類人群，無需自己再去查驗。）

而且以上說的都僅(jin) 限於(yu) 醫保目錄外的自費部分，而不能報銷醫保內(nei) 的個(ge) 人承擔費用。

所以可見，滬惠保的保障也不是說那麽(me) 全麵，絕對達不到完全補充醫保的作用，但性價(jia) 比還是很不錯的；

再說了，沒有戶籍、年齡、健康等限製，投保門檻非常低，隻要有在上海買(mai) 醫保的都能投保。

不過要注意了，必須經過上海醫保結算，否則不承擔責任。

所以大家想要用滬惠保報銷，一定要先用上海醫保報銷。如果是異地就醫，也需要提前備案。

1、投保門檻極低

凡是上海基本醫保參保人（包括職工醫保、居民醫保），不限職業(ye) 、不限年齡、不限戶籍、不限健康狀況都可購買(mai) 。

部分城市的惠民保有健康等要求，對比下來滬惠保的門檻真的非常低了。

2、既往症也能賠

在滬惠保的免責條款中沒有提及既往症，也就是說，之前已經得的病，也可以通過滬惠保報銷費用。

不過既往症人群報銷的待遇就沒有非既往症那麽(me) 好了。

既往症人群是指投保日期前兩(liang) 年內(nei) 登記上海市職工門診大病或享受城鄉(xiang) 居民大病待遇的人群。

它的範圍包括以下幾類——

（1）重症尿毒症透析（血透、腹透）；

（2）腎移植術後抗排異；

（3）惡性腫瘤治療（化學治療、內(nei) 分泌特異治療、放射治療、同位素治療、介入治療、中醫藥治療）;

（4）部分精神病病種治療（精神分裂症、中重度抑鬱症、狂躁症、強迫症、精神發育遲緩伴發精神障礙、癲癇伴發精神障礙、偏執性精神病）。

（5）上海市高等院校在校學生患血友病、再生障礙性貧血的。

除了以上幾種情況的人群，一般都屬於(yu) 非既往症人群，在投保的時候係統也會(hui) 自動識別，無需自我查驗。

3、可用醫保個(ge) 人賬戶直接支付，為(wei) 全家投保

滬惠保支持使用醫保個(ge) 人賬戶餘(yu) 額直接支付，一次性最多可以為(wei) 6人購買(mai) 。

平時不怎麽(me) 用醫保，餘(yu) 額比較多的朋友就可以趁這次機會(hui) 充分利用起來，為(wei) 家人直接投保啦~

4、保費低

滬惠保不分男女老少，價(jia) 格一律115元/年，平均每天不到4毛錢，性價(jia) 比絕了。

滬惠保是隻要有在上海參加醫保的人都能投保的。

但上麵也看到了，它的報銷範圍還是比較有限的，所以我們(men) 建議：

能買(mai) 到百萬(wan) 醫療險的，首選百萬(wan) 醫療險，它的保障範圍會(hui) 更全麵（不限社保，經社保報銷後100%報銷；免賠額更低。）

買(mai) 了百萬(wan) 醫療險的，就不需要再投保滬惠保了，因為(wei) 都是實報實銷製的，隻能報銷一份，買(mai) 多了也沒用。

那麽(me) 哪些人適合投保滬惠保呢？譜藍君建議以下人群可以考慮配置——

• 年齡過大：一般超過60歲的中老年人就很難買到保障全麵的醫療險了，而且保費也比較貴，預算比較緊張的可以考慮買滬惠保；
• 健康問題：醫療險的健康告知比較嚴格，滬惠保沒有健康限製，可以直接買；
• 高危職業：滬惠保不限職業。

總而言之，建議大家首先考慮百萬(wan) 醫療險，買(mai) 不了的再轉投滬惠保就可以了。

針對滬惠保，譜藍君整理了幾個(ge) 比較常見的問題，給大家解答一下。

1、在上海市買(mai) 醫保，但不住在上海，可否投保。

可。

2、有戶籍限製嗎？不是上海戶籍的也可以投保嗎？

隻要是上海市基本醫保的在保人員就能投保。

3、醫保斷繳了怎麽(me) 買(mai) ？補繳後可以購買(mai) 嗎？

投保時的醫保狀態必須為(wei) 有效；在6月30日恢複有效，才能可購買(mai) 。

4、明年能續保嗎？如何續保？

第二年需重新投保，具體(ti) 政策帶官方公布。

全國範圍內(nei) 很多城市都推出了市民保，如果大家對自己城市的市民保有疑問的話，歡迎和譜藍君互動。