導讀:
團體(ti) 意外險全稱團體(ti) 意外險,是集團投保的人身意外險,集團意外險的賠償(chang) 標準、保險責任和支付方式與(yu) 個(ge) 人意外險相同。
由於(yu) 意外傷(shang) 害保險的保險費率與(yu) 被保險人的年齡和健康無關(guan) ,但取決(jue) 於(yu) 被保險人的職業(ye) ,一個(ge) 團體(ti) 的成員從(cong) 事相同或相似的風險工作,因此意外傷(shang) 害保險比其他健康保險更適合團體(ti) 保險。
意外傷(shang) 害保險給人的印象基本上是低保費、高保險金額。但仍有許多人不了解其賠償(chang) 標準。專(zhuan) 家提醒,在購買(mai) 時買(mai) 意外險以前,我們(men) 應該注意這個(ge) 團體(ti) 意外險賠付標準,這樣處理意外險理賠事半功倍。
對於(yu) 團體(ti) 意外險賠償(chang) 標準,我們(men) 需要知道,如果包括意外醫療意外保險,保險費會(hui) 更高,這部分醫療賠償(chang) 保險金額也很低,一般在1萬(wan) 到3萬(wan) 之間。即使是意外造成的死亡責任,保險公司也會(hui) 根據責任劃分賠償(chang) 比例。保險公司認為(wei) 投保人的傷(shang) 害不能完全定義(yi) 為(wei) 事故造成的,或者定義(yi) 事故未按約定處理,最終投保人死亡但不能100%賠償(chang) 的案例很多。
1、報告:意外傷(shang) 害或住院後,應及時致電保險公司的客戶服務電話,了解需要準備的文件,使保險公司能夠快速解決(jue) 索賠,一般應在3天內(nei) 向保險公司報告。
2、收集文件:被保險人因意外傷(shang) 害辦理索賠手續,如醫療診斷證明、相關(guan) 部門出具的意外傷(shang) 害事故證明、醫療費用原始收據及處方、身份證或戶籍證複印件。
3、保險公司審計:保險公司將在一定時間內(nei) 進行審計,並根據審計結果發出賠償(chang) 或拒絕通知。
4、收到賠償(chang) :被保險人或受益人收到支付通知後,可憑身份證和戶籍證到保險公司領取賠償(chang) 。
團體(ti) 事故保險報銷時,應先準備材料,然後向保險公司報告。最後,保險公司審核後,一般在十天內(nei) 給予保險賠償(chang) 。需要注意的是,隻有準備好材料,被保險人才能迅速獲得保險公司的賠償(chang) 。
團體(ti) 意外險的賠償(chang) 範圍是什麽(me) ?
對於(yu) 團體(ti) 意外傷(shang) 害保險的賠償(chang) 範圍,與(yu) 個(ge) 人意外傷(shang) 害保險的賠償(chang) 範圍幾乎沒有區別。一般來說,團體(ti) 意外傷(shang) 害保險包括意外傷(shang) 害醫療、意外傷(shang) 害死亡、殘疾、疾病(包括猝死)死亡和殘疾、各種交通事故死亡、意外住院津貼、重大疾病、殘疾(如火車、地鐵、飛機、汽車、船舶、私家車駕駛或乘坐)。
1、被保險人因事故發生,自事故發生之日起180天內(nei) ,保險公司應當按照事故保險的規定支付事故保險金,保險合同終止。
2、被保險人因事故發生,自事故發生之日起180天內(nei) ,保險公司可以按照殘疾程度和支付比例乘以其意外傷(shang) 害保險金額支付意外傷(shang) 害保險金。
3.部分團體(ti) 意外險提供醫療保障的,可以按照被保險人自事故發生之日起180天內(nei) 實際支出的費用計算,在當地社會(hui) 醫療保險主管部門規定的範圍內(nei) ,保險金可以按80%的比例支付。
綜上所述,團體(ti) 意外傷(shang) 害保險的賠償(chang) 範圍主要包括意外死亡、意外醫療、意外傷(shang) 殘等保障。需要注意的是,被保險人發生事故後,隻要符合保險條款,就可以獲得意外傷(shang) 害保險賠償(chang) ,保險合同終止。
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