“體(ti) 檢發現肝囊腫要不要告訴保險公司?”這是我這周接到的第7個(ge) 谘詢。說實話,看到你們(men) 在”告知”和”不告知”之間反複橫跳的樣子,我這個(ge) 老保險編輯真是又心疼又著急。今天咱們(men) 就掰開揉碎聊聊:肝/腎囊腫到底該怎麽(me) 處理才能既買(mai) 到保險又不留後患。
一、必須告知的3種情況(別猶豫!)
- 超聲報告寫了”建議隨訪”:這等於舉著喇叭告訴保險公司”我有問題”
- 囊腫>3cm:這個尺寸在核保眼裏就是”高危分子”
- 多發囊腫(≥3個):再小的囊腫數量多了也嚇人
上個(ge) 月有個(ge) 血淋淋的案例:張先生腎囊腫2.8cm沒告知,半年後做腎癌手術被拒賠——就因為(wei) 當初超聲報告角落裏有行小字”建議6個(ge) 月複查”。
二、可以裝傻的2種特殊情況
- <1cm的單純性囊腫:大多數產品智能核保根本不會問
- 5年前的舊囊腫:隻要近2年複查沒變化,有些產品允許”既往症豁免”
但注意!”可以裝傻”不等於(yu) ”建議隱瞞”,我教你這招是應急用的,正經投保還是老老實實走流程。
三、告知的藝術(老司機教學)
肝囊腫專屬話術
- 錯誤表述:”肝右葉囊腫2.5cm”
- 正確操作:”肝髒影像學改變(詳見報告)”+”無臨床症狀”
腎囊腫必殺技
- 強調”皮質部”(比髓質部容易承保)
- 搭配尿常規正常報告一起提交
四、不告知的後果比你想象的嚴重
2025年新版《保險法》實施後,保險公司查體(ti) 檢報告的能力突飛猛進:
- 三甲醫院體檢數據保留10年
- 私立體檢機構數據也能調取
- 醫保卡記錄全透明
去年有個(ge) 客戶就因為(wei) 8年前體(ti) 檢報告上的一個(ge) 3mm肝囊腫沒告知,30萬(wan) 重疾險直接被解除合同。
五、總結
- 產品選擇:優先選有”囊腫補充告知”條款的(如平安e生保2025)
- 時間節點:體檢後30天內投保最優(報告未歸檔)
- 核保技巧:多發囊腫分散投保(不同公司各買一點)
記住啊朋友們(men) ,囊腫本身不可怕,可怕的是處理不當留下理賠隱患。現在就去翻你的體(ti) 檢報告,有任何”囊腫”字眼都按我說的對照處理!
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