3月1日起,就開始實施2023新醫保目錄了。
現階段,國家醫保藥品目錄內(nei) 藥物數量2967種,最新國家醫保目錄中,列入23種抗癌藥物,在其中14款藥品初次進醫保,對腫瘤病人而言,也有很多的人等到救人藥物!
針對癌病,以前大家一點辦法也沒有,隻有任憑惡變,而新一代抗腫瘤靶向治療方式的崛起,讓腫瘤治療步入一個(ge) 治療率更高時期。
抗癌藥物進醫保,但很多人依然表明買(mai) 不起藥,今天我們(men) 就來聊聊這一話題。
要知道靶向藥物,需先確立靶向藥物治療。
所說靶向藥物治療,便是在癌症病人身體(ti) 內(nei) 癌細胞上設計一個(ge) “靶標”,當藥品進入人體(ti) 後,會(hui) 自驅力的對於(yu) “靶標”開展“進攻”不會(hui) 傷(shang) 到正常細胞機構。這種針對癌細胞起到作用藥物,便是癌病“靶向藥物”。
可是,靶向藥物並不是“萬(wan) 能藥”:
病人適合不適合靶向藥物治療,尋找靶標才是關(guan) 鍵。因而一般在靶向藥物治療前,都是會(hui) 對癌症病患進行檢驗,綜合考量能否應用靶向藥物治療方式。另一方麵,靶向藥物治療的不良反應和抗藥性等局限都是顯而易見的,所以價(jia) 格太貴。
現階段我國癌症病人的靶向藥物主要依靠進口的,中國上市的仿藥總數是極為(wei) 有限的資源。
癌症病人需要長時間按時按量的吃藥,一旦斷藥,癌變細胞在體(ti) 內(nei) 擁有“喘息之機”,那樣醫治有可能會(hui) 無功而返。
靶向藥物讓癌症病人終獲了生存的希望,但其價(jia) 格也使普通人家的病人背負著非常大的經濟負擔。雖然越來越多抗癌藥品進醫保,可是,普通百姓買(mai) 不起靶向藥物的窘境,還是無法處理,怎麽(me) 回事?
靶向藥物進到醫療保險,讓許多癌症病人可以用到起藥,但是到了具體(ti) 購買(mai) 的時候,卻被生活狠狠地潑了“一盆冷水”,很多患者表明,許多腫瘤靶向藥列入醫療保險報銷後,反倒很難買(mai) 到了!主要原因是:
1、醫保控費/報銷製度繁雜
國家對於(yu) 醫保資金投入總金額非常有限,一些高價(jia) 位藥品加入醫療保險後,顯著遭受醫療保險總金額控費的工作壓力,必須在藥方上進行監管。
例如,有些省區已經確定病人可以按照特殊藥品辦理流程,在指定醫院門診申請辦理服藥資質,申請辦理獲準就可以依據藥方在異地就醫和醫保定點藥店直接結算。
但實際上,就有網友到定點醫療機構遞交申請時,反被相關(guan) 工作人員告之,步驟還沒到醫院門診,何時步驟到才能申請。
2、住院治療才可以費用報銷
還有一些地域,例如農(nong) 村醫療保險,僅(jin) 有住院治療才可以費用報銷醫療費,因而一定程度的增強了靶向藥報銷成本費,這種都成為(wei) 了靶向藥物治療的艱難。
除了這個(ge) ,還有其他的潛在性的窘境便是,一些地區存有慈善組織對癌症病人提供援助服務項目,當癌症藥物進到醫保目錄後,這種慈善組織的支援項目是很有可能終止,假如醫療保險報銷不可以取得效果,那樣癌症病人最終一些微薄的寄希望於(yu) 也有可能喪(sang) 失。
雖然抗癌藥物進到醫療保險,但抗癌藥物被列入是指甲乙級文件目錄,甲乙級文件目錄藥物不可以100%費用報銷,隻有費用報銷一部分花費,剩下來的一部分仍然需要自費。
例如被稱作“晚期肝癌保護神”的索拉非尼(多吉美片),最開始價(jia) 格是一盒2.5萬(wan) 餘(yu) 元,進醫保後價(jia) 格是1.2萬(wan) 餘(yu) 元,費用報銷出來均值5.5千塊一盒。
盡管價(jia) 格跳水式降低,但由於(yu) 其服食使用量為(wei) 一個(ge) 月二盒,計算下來一年也需要自付13萬(wan) 左右。
此外,一些功效更加好的抗癌藥物,因為(wei) 專(zhuan) 利權、研發經費等因素,進醫保的好機會(hui) 十分小,因此癌病一個(ge) 家庭的經濟壓力還是十分厚重的。
因而,防癌可別僅(jin) 僅(jin) 寄希望於(yu) 醫療保險,適度填補商業(ye) 服務保險也非常重要。重疾險和百萬(wan) 醫療險是緩解癌病經濟壓力的第一選擇。
1、百萬(wan) 醫療險
做為(wei) 醫保強有力填補,能報銷個(ge) 人社保可以報銷費用,比如進口藥品、自費藥等,一年僅(jin) 需幾百元保險費用,保險金額就超過幾百萬(wan) ,並且給予就醫綠通、住院治療墊款等個(ge) 性化服務,處理等醫院病床、等錢看病等諸多問題,讓癌病患者就醫不會(hui) 太難。
目前市場上百萬(wan) 醫療險有幾個(ge) 特性:
不分個(ge) 人社保服藥:進口藥品自費藥,100%費用報銷
不分疾病類型:隻需因病症收取費用,做到費用報銷規定就可以報銷不分治療方式:ICU、質子重離子、手術治療、靶向藥物治療都可以報
由此可見,含有惡性腫瘤特藥提供服務的百萬(wan) 醫療險對癌症病人而言非常重要。
2、重疾險
重疾險是一種支付型保險,也就是說確診了癌病以後,保險公司可以一次性給一筆錢,對於(yu) 就是用來服藥或是索性拿了錢去體(ti) 驗最終一段人生,保險企業(ye) 不容易幹預。
能夠用作治療費,比如買(mai) 抗癌藥物、做放化療等,或是用作平時生活開銷花費、康複治療費等。
據統計,我國現階段每天至少大約是1數萬(wan) 人被確診為(wei) 癌病,等同於(yu) 每7min就有一個(ge) 人得了絕症。除開靶向藥物,癌症病人用以放療化療,手術治療相關(guan) 費用都是很大的開支。
以肝癌為(wei) 例子,肝癌80%以上患者發現時通過中後期診斷,臨(lin) 死前可以治療的費用通常超出50萬(wan) 餘(yu) 元,遠遠高於(yu) 別人一輩子的醫療費用。
而且,雖然醫療保險列入藥物數量在逐漸增多,可成千上萬(wan) 事例告誡我們(men) ,雖然靶向藥物進醫保,但費用報銷體(ti) 製還要逐步完善。需要減輕服藥貴這一窘境,病人務必再尋找別的辦法。
3、防癌保險/抗癌醫療險
防癌保險和重疾險一樣是支付類產(chan) 品,癌病診斷可得到一次性賠償(chang) 。用於(yu) 壓力醫療費或是醫藥費都能夠,手上拿著一筆錢,針對病了的人來說還會(hui) 稍微坦然。
抗癌醫療險則和醫療險一樣,是費用報銷屬性的,隻需癌病有關(guan) 費用都能報銷。但是詳細情況還是要看保險商品來定。
癌病已不再由於(yu) 治不好而恐怖,反而是病人需要承擔非人的煩惱和承擔非常大的經濟負擔。大家無法預測癌病能不能來臨(lin) 到自己身上,在健康的生活情況下自己買(mai) 了一份保險,也給自己和家人多一重放心。
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