2022年深圳醫保繳費標準、報銷範圍和報銷比例是什麽?

2022年深圳醫保繳費標準、報銷範圍和報銷比例是什麽?插圖1

醫保作為(wei) 國民最基礎的醫療兜底保障,咱們(men) 都有。深圳作為(wei) “卷王之都”,嚴(yan) 重內(nei) 卷導致年輕人的身體(ti) 狀況頻頻“亮紅燈”,等需要用到醫保的時候,很多人都不清楚到底該怎麽(me) 用。

所以今天譜藍君就來給大家係統介紹一下2022年深圳醫保繳費標準、就醫原則和報銷比例,讓大家都能物盡其用!主要內(nei) 容如下:

  • 2022年深圳醫保檔次和繳費標準
  • 2022年深圳醫保就醫原則和報銷比例
  • 譜藍君總結

首先,深圳醫保分類不以職工醫保和居民醫保為(wei) 標準。

相反,分為(wei) 一檔、二檔和三檔,不同的形式針對不同的人群。

至於(yu) 如何選擇檔次,主要還是看戶口歸屬地、是否有工作和企業(ye) 選擇。

譜藍君為(wei) 大家整理了三個(ge) 檔次,具體(ti) 如下:

如果是在職人員,深戶必須選擇一檔,非深戶則在三檔裏任選其一。

如果是非在職人員,小孩和學生、失業(ye) 人員是二檔、退休人員則是在一檔和二檔之間任選其一。

需要注意的是,同一家單位每年都有一次為(wei) 本單位員工更改基本醫保檔次的機會(hui) ,最好不要錯過這個(ge) 時間。

其次我們(men) 要知道,醫保的繳費標準=城市職工社保繳費比例x繳費基數。

接著譜藍君再為(wei) 大家介紹深圳醫保不同檔次的繳費情況:

1)醫保一檔繳費基數:職工上月工資總額。

2)醫保二檔繳費基數:深圳市上年在崗職工月平均工資。

3)醫保三檔繳費基數:深圳市上年在崗職工月平均工資

2022年深圳醫保繳費標準、報銷範圍和報銷比例是什麽?插圖3

當然,深圳醫保的一檔是繳費最多的,福利待遇也是最好的。

至於(yu) 二、三檔繳費基數相同,但繳費比例不同,對應的福利待遇也會(hui) 有所不同。

譜藍君建議,具體(ti) 交第幾檔醫保,還是要根據自身情況選擇。

最後為(wei) 了讓大家更了解,譜藍君再舉(ju) 個(ge) 例子幫助理解:

月薪2萬(wan) 的深圳戶口,企業(ye) 給的繳費基數是1萬(wan) 。

個(ge) 人需要交10000*2%=200元,企業(ye) 需要交10000*6.2%=620元。

二檔/三檔的話,不管賺多少,都以本市上年度在崗職工月平均工資為(wei) 基數來繳費。

假設深圳上半年度在職職工月平均工資是9000元。

二檔:個(ge) 人9000*0.2%=18元,企業(ye) 9000*0.6%=54元。

三檔:個(ge) 人9000*0.1%=9元,企業(ye) 9000*0.45%=40.5元。

需要注意的是:

  1. 以上均為基本醫療保險繳費比例。
  2. 計算醫保繳費總費用時,需要加上地方補充醫療保險費用,即基本醫療保險繳費基數×0.2%。

基本醫療保險參保人按以下規定就醫的,享受深圳醫療保險待遇:

2022年深圳醫保繳費標準、報銷範圍和報銷比例是什麽?插圖5
2022年深圳醫保繳費標準、報銷範圍和報銷比例是什麽?插圖7

綜上所述,醫保一檔可以到市內(nei) 所有定點醫院就診,直接使用個(ge) 人賬戶支付,等賬戶餘(yu) 額清空後再按比例報銷。

醫保二、三檔需到綁定的社康中心就診,需轉診的經原結算醫院同意後逐級轉診。

2022年深圳醫保繳費標準、報銷範圍和報銷比例是什麽?插圖9

就診以後,使用深圳醫保門診報銷需要注意以下三點:

1、隻有一檔才有可以支付門診的個(ge) 人賬戶

2、二、三檔如果沒有綁定社康醫院,而選擇直接去其他醫院,則無法報銷。

3、門診是可以報銷大病的,但需要繳滿一定年限,具體(ti) 要求如下:

(1)連續參保時間未滿12個(ge) 月,大病門診報銷比例60%;

(2)連續參保時間滿12個(ge) 月未滿36個(ge) 月,大病門診報銷比例75%;

(3)連續參保時間滿36個(ge) 月,大病門診報銷比例90%;

接著再來講講深圳醫保的報銷上限。

2022年深圳醫保繳費標準、報銷範圍和報銷比例是什麽?插圖11

譜藍君以深圳在職員工平均工資(假設9000元)為(wei) 例,具體(ti) 額度如圖:

2022年深圳醫保繳費標準、報銷範圍和報銷比例是什麽?插圖13

可以看到,在深圳交滿6年社保,有160多萬(wan) 的報銷額度。報銷上限額度是跟繳費年限掛鉤的,繳得越久,上限越高,所以譜藍君再三強調一定不要斷繳!

每年都有無數人在深圳奮鬥,為(wei) 建設深圳貢獻自己的一份力量。為(wei) 了更好的回饋深圳打工人,深圳市政府也是一直不斷在改進深圳醫保政策,以求做好基礎保障和完善福利待遇。

但是譜藍君認為(wei) ,醫保隻能解決(jue) 生病後待遇部分醫療費用,而不能百分百減輕醫療負擔。所以建議大家在有醫保的基礎上,盡早配置商業(ye) 保險,隻有兩(liang) 者相結合,才可以得到完整的保障。

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