好醫保住院醫療理賠真實經曆！好醫保有坑嗎？

近日，有些人在網上提出一係列問題，好醫保住院醫療理賠真實經曆感受怎樣？螞蟻保上購買(mai) 的保險理賠難嗎？

譜藍君專(zhuan) 業(ye) 去訪問了一圈已投保的消費者，發現針對這款產(chan) 品的報銷體(ti) 會(hui) 出險兩(liang) 極化的狀況，有些人感覺非常簡單，有些人覺得重重困難。

那麼實情到底怎麽(me) 呢？這款產(chan) 品值不值得購買(mai) ？有沒有坑？

下麵譜藍君將從(cong) 四個(ge) 方麵給各位分析：

| 好醫保住院醫療理賠真實經曆！

| 這款產(chan) 品保障內(nei) 容如何？

| 住院醫療險有坑嗎？

| 譜藍君總結

這款產(chan) 品是螞蟻保平台售賣的一款百萬(wan) 醫療產(chan) 品，承保公司有兩(liang) 家，一個(ge) 是陽光保險，一個(ge) 是眾(zhong) 安保險。

實際由哪一家保司承保，就看你購買(mai) 保險時的頁麵顯示，譜藍君認為(wei) 承保公司不是最重要，因為(wei) 保障內(nei) 容都是一樣的。

購買(mai) 保險以後，一旦保險理賠就必定要開展賠付申請辦理，那麼理賠的真實體(ti) 會(hui) 到底怎麽(me) 呢？

為(wei) 了更好地給大夥(huo) 兒(er) 形象化的回答，譜藍君給各位看一個(ge) 實例：

劉先生今年30歲，在廣州工作，2019年1月份選購了一份好醫保住院醫療。2020年年初參與(yu) 員工體(ti) 檢，被確診出患直腸癌。

根據好醫保綠色就診通道，劉先生在一個(ge) 星期以內(nei) 就預定上專(zhuan) 家門診。在住院期內(nei) ，向保險投保企業(ye) 遞交了證明文件、申請辦理醫療墊款。

在保司審批材料後，1個(ge) 工作中日就上門開展了墊款。全部住院治療的曆程中，總計墊款了20萬(wan) 元。

劉先生由於(yu) 有好醫保住院醫療險，有相對的獨特健康服務，緊密配合醫治，最後順利出院了。

見證劉先生的經曆，是否感覺好醫保這款百萬(wan) 醫療險還挺好用呢？

那麼這款百萬(wan) 醫療險具體(ti) 包含哪些保障內(nei) 容呢？我們(men) 一起看一下：

1、投保規則

• 購買保險年紀：覆蓋出世滿28天-65歲，可以看出，這是一款老少皆宜的產品，承保年紀跨距非常大。（一般百萬醫療險最大購買保險年紀是60歲，好醫保住院醫療最大承保年齡延長至65歲，對年長者非常實用。）
• 保障限期：這款產品屬於短期健康保險，交1年保1年。

• 購買保險職業：職業限製較小，除高危職業（如高空作業、化學工廠人員等）以外皆可。

• 等待期：30天，一般病症和重疾診療有30天等待期，意外醫療和無間斷持續購買保險（無間斷續保）無等待期。

2、保障內(nei) 容

• 一般疾病和意外住院醫療：包括住院醫療、門診、手術及其住院治療前7天之後30天門市急診費用。

它的費用報銷保險金額是300萬(wan) ，在等待期之後，出險產(chan) 生的醫療費用先用基本醫療報銷後，扣減1萬(wan) 免賠，依照100%占比報銷。如果有個(ge) 人社保可是未以個(ge) 人社保就醫報銷，直接用好醫保報銷的，隻能報銷60%。

• 重疾保障：包含重大疾病以及擴展保障23種罕見病，且沒有免賠額限製。

跟一般醫療一樣，如果有個(ge) 人社保但未依照個(ge) 人社保就醫報銷的，隻報銷60%。

• 重大疾病住院治療補貼：1萬，這一補貼較為好用，受益人假如患重大疾病，住院治療期內有該筆補貼可以填補一部分財產損失。

3、個(ge) 性化服務

個(ge) 性化增值服務豐(feng) 富，包括外購藥、醫療墊付、進口特藥等實用服務。

其中質子重離子報銷沒有免賠額，可進行全額報銷，最大上限是600萬(wan) ；外購藥若是在特定藥房選購，可以計付報銷。

總體(ti) 來說，好醫保住院醫療保障較為(wei) 全方位，個(ge) 性化服務也非常豐(feng) 富，是非常好的百萬(wan) 醫療產(chan) 品。

本產(chan) 品雖然是在支付寶上進行銷售，看似安全性很高，但是如果理賠過程中產(chan) 生任何糾紛，其實支付寶平台是完全不會(hui) 管的，因為(wei) 支付寶屬於(yu) 第三方平台，而合同是你和保險公司簽定的。意思是，需要自己承擔理賠糾紛風險。

現在一般的第三方保險代理平台都會(hui) 有後續理賠協助服務，如果一旦產(chan) 生糾紛，保險代理平台在一定程度上是可以給付幫助的，會(hui) 告訴你具體(ti) 怎麽(me) 操作、需要準備哪些資料、該怎麽(me) 和保險公司溝通，最重要的是，他們(men) 更專(zhuan) 業(ye) ！

另外，這款產(chan) 品保障內(nei) 容上有個(ge) 明顯的缺陷：沒有保障續保期！

好醫保住院醫療合同中寫(xie) 明最高可續保至100歲，但沒有明確表明可保證續保，如果期間被保人身體(ti) 情況發生變化不符合健康告知或產(chan) 品停售，則不能繼續購買(mai) 。

現在市麵上有幾款百萬(wan) 醫療最高都可做到保證續保20年了，期間無論停售或健康發生變化都可無條件續保，相當於(yu) 一個(ge) 定期保障。

所以如果有意向投保這款產(chan) 品的，這兩(liang) 點需要特別注意。

總的來說，針對好醫保住院醫療理賠真實經曆感受怎樣，這個(ge) 問題每一個(ge) 人的結果是不一樣的。

每個(ge) 人都期待自已買(mai) 的赛马会APP下载官网可以成功賠付，因此在購買(mai) 保險前需要用心看保險合同。

由於(yu) 商業(ye) 保險就是依照合同開展索賠的，根據合同我們(men) 可以了解赛马会APP下载官网有什麽(me) 免責聲明，理賠時需要特別注意哪些問題等等。

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