7月26日， 北京醫保參保人專(zhuan) 屬的普惠性商業(ye) 健康保險“北京普惠健康保”正式發布。
產(chan) 品一發布，馬上就衝(chong) 上了熱搜~
這產(chan) 品有多香？
不限年齡、不限戶籍、不限職業(ye) 、不限健康狀況，隻要有參加北京醫保就能買(mai) ，統一195元/年。
社保內(nei) 外、國內(nei) 外特效藥全都能報銷，保額高達300萬(wan) 元，包含多項增值服務。
更重要的是，既往症也能賠！真的是亞(ya) 健康人群莫大的利好了~
今天咱們(men) 就來圍觀圍觀，北京的普惠健康保！
主要內(nei) 容如下：
北京普惠健康保和其他城市的惠民保一樣，由北京市醫療保障局、北京市地方金融監督管理局共同指導，受銀保監監督。
主承保保險公司包括中國人保、中國人壽，另由泰康養(yang) 老、太平洋人壽、平安財險共同承保。
背後這麽(me) 多大咖背書(shu) ，它的安全性和權威性毋庸置疑，咱們(men) 專(zhuan) 注看保障。
北京普惠健康保專(zhuan) 為(wei) 北京醫保（包括城鎮職工、居民醫保等）參保人定製，不限年齡、不限戶籍、不限職業(ye) 、不限健康狀況，有既往症都能投保。
北京普惠健康保的保障範圍可以分為(wei) 三部分：
- 醫保目錄內“住院+門診個人自付費用”
- 醫保目錄外住院個人自費費用
- 100種海內外高額特藥費用
各項費用保額均為(wei) 100萬(wan) ，但根據被保人的既往症狀況，免賠額、賠付比例會(hui) 略有差異。
無論男女老少、職業(ye) 類別、健康狀況，一律每年195元/年，也可以為(wei) 家人投保。
報銷額度高、保障範圍廣、費率低，北京普惠健康保的性價(jia) 比真的一流。北京的朋友們(men) 有福了～
下麵就給大家仔細扒一扒裏麵的門道吧~
1、投保門檻低
北京普惠健康保的投保要求隻有一條，那就是參保北京醫保，城鎮職工醫保、城鄉(xiang) 居民醫保、新農(nong) 合都可以。
不限年齡、不限戶籍、不限職業(ye) 、不限健康狀況，基本上人人都可以買(mai) 了。
高齡老人、高危職業(ye) 人群、亞(ya) 健康人群……這些常被商業(ye) 保險拒之門外的朋友，可以多了解了解這一類的惠民保險了。
2、自付自費均可保
北京普惠健康保的報銷範圍非常廣，不限社保報銷範圍，很多城市的普惠保是隻賠醫保目錄範圍內(nei) 的費用；
北京普惠健康保隻要在符合條件的醫院就診，診療費、床位費、手術費等等都能報銷。
也就是說，當總的醫療費用達到起付線，用醫保報銷完之後，沒能報銷的部分統統都能用北京普惠健康保來報銷。
舉(ju) 個(ge) 例子，62歲參保居民醫保的Z先生投保了北京普惠健康保，屬於(yu) 非特定既往症人群。
因胃癌在北京市某三甲醫院治療，總治療費85.2萬(wan) 元，其中醫保報銷25.45萬(wan) 元，大病醫保報銷25.41萬(wan) 元，剩餘(yu) 34.34萬(wan) 元（自付14.64萬(wan) 元+自費19.7萬(wan) 元），使用的國外特藥需自費55.62萬(wan) 元。
如果用北京普惠健康保報銷，則可報銷
醫保範圍內(nei) ：（14.64-3.04）*80%=9.28萬(wan) 元
醫保範圍外：（19.7-2）*70%=12.39萬(wan) 元海內(nei) 外特藥：（55.62-2）*60%=32.17萬(wan) 元
即普惠健康保一共可報銷9.28+12.39+32.17=53.84萬(wan) 元！
3、100種海內(nei) 外高額特藥
與(yu) 其他惠民保險相比，北京普惠健康保新增了特效藥的報銷責任，並擴展到了100種。
其中包括25種國內(nei) 醫保目錄外特藥和75種海外進口特藥，適用範圍覆蓋肺癌、胃癌、乳腺癌、白血病等36這種重大疾病，
不出國門、赴海南博鼇樂(le) 城，患者就能同步用上全球創新藥。
且指定的藥店還提供藥品直付、送藥上門的服務，對於(yu) 行動不便的患者來說也是提供了很大的便利了。
4、既往症可保可賠
在保險中，有既往症的人群，尤其是重大疾病，基本上都買(mai) 不了保險了。即使能買(mai) ，也會(hui) 被免責，賠不了。
瞄準這一部分人群，北京普惠健康保就是一份能夠承保既往症的保險。
針對特定既往症人群，采用了提高免賠額、降低賠付比例的方式，形成差異化保障，實現“可投保、可理賠”，非常友好。
5、25項增值服務出院即可用
北京普惠健康保的增值服務非常多樣化，多達25種，不用額外付費，就能直接享受。
而且產(chan) 品本身的保障期是2022年，但現在投保的朋友，自9月起就能享受這些增值服務了，相當於(yu) 免費送了3個(ge) 月。
1、投保方式
打開支付寶，在首頁頂部搜索框內(nei) 輸入“北京普惠健康保”，即可看到投保入口。
想要給家人投保的，選擇“添加家庭成員”即可。
保障時間：2022年1月1日——2022年12月31日
2、理賠方式
通過支付寶投保，可在支付寶搜“我的保單”，進行線上理賠申請。
按照報銷費用的類別，申請理賠的方式有些不同——
- 醫保內醫療費用和醫保外醫療費用保險金，在醫保結算後申請理賠；
- 特定藥品醫療費用保險金需先審核藥品適用病種和適用症後再進行賠付；
對了，除了北京普惠健康保，隻要是在支付寶上買(mai) 的保險，都可以通過這一途徑申請理賠。
北京普惠健康保是北京的第三款惠民保，幾乎0門檻，既往症也能投保理賠，保障十分全麵，每年僅(jin) 需195元/人，性價(jia) 比非常不錯。
除了北京市，很多地區都有推出當地的惠民保險，同樣也是投保門檻低、保障範圍廣，性價(jia) 比高，對於(yu) 買(mai) 不了商業(ye) 保險的朋友來說簡直是政府派發的一大福利。
但是還是要提醒大家一句，惠民保險的本質始終是醫療險，實報實銷，真正患病的時候，還是沒有辦法及時提供治療資金。
必須四大險種——壽險、重疾險、醫療險、意外險一手抓，搭配上醫保，才能更好得規避健康風險。
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