百萬醫療保險靠譜嗎?

《家庭財務寶典》

百萬(wan) 醫療險靠不靠譜?總保費幾百元撬動幾百萬(wan) 的保額杠杆,這樣的百萬(wan) 醫療險到底靠不靠譜呢?看看我們(men) 手頭上年繳保費幾千甚至上萬(wan) 元,保額幾十萬(wan) 的重疾險,差別那麽(me) 大?百萬(wan) 醫療險真的有那麽(me) 好嗎?

導讀:
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百萬(wan) 醫療保險靠譜嗎?插圖1

一、百萬醫療真的賠百萬嗎?

百萬(wan) 醫療險屬於(yu) 報銷保險,按照約定的標準按照實際發生的醫療費用進行賠償(chang) ,最高支付金額不得超過實際費用。

也就是說,雖然百萬(wan) 醫療保險的保額是百萬(wan) ,但最終賠償(chang) 金額不會(hui) 超過實際醫療費用。

二、百萬醫療有哪些保障?

1)保什麽(me) ?

百萬(wan) 醫療保險的主要責任是保護住院。符合索賠條件的住院費用可由百萬(wan) 醫療保險報銷。這解決(jue) 了普通家庭最大的醫療費用。

此外,百萬(wan) 醫療保險還保險了一些特殊的門診急診,如門診手術、癌症放化療、門診腎透析、住院前後門診急診等。

2)不保什麽(me) ?

首先,百萬(wan) 醫療保險重點保障住院醫療費用,普通門診不保障感冒發燒;

其次,投保前已發生的疾病不予賠償(chang) ,即既往疾病不予賠償(chang) ,被保險人首次投保前已發生的疾病和症狀不在保障範圍內(nei) 。

比如有人投保前患有乳腺結節,投保後發展為(wei) 乳腺癌,這種情況是既往症,百萬(wan) 醫療保險不賠償(chang) 。

此外,數百萬(wan) 醫療赛马会APP下载官网將設置一些免責條款,如先天性和遺傳(chuan) 性疾病的治療、牙科治療、生育並發症、潛水、蹦極、攀岩等高風險運動引起的住院或手術。這些情況導致的醫療費用一般不予賠償(chang) 。

三、買百萬醫保主要看什麽?

1)續保條件

百萬(wan) 醫療保險不同於(yu) 可以購買(mai) 長期甚至終身保險的大病保險。買(mai) 一年保一年,第二年再買(mai) 或續。

因此,續保條件的寬度和緊度直接關(guan) 係到我們(men) 的切身利益,寬鬆的續保條件對我們(men) 更有利。

可以從(cong) 幾個(ge) 角度看續保條件是否寬鬆:

①續保是否需要保險公司審核,如果需要審核,那麽(me) 能否續保的最終決(jue) 定權掌握在保險公司手中,對我們(men) 續保不利。

②如果我們(men) 的身體(ti) 狀況發生變化或索賠,保險公司是否會(hui) 拒絕保險或單獨調整費率。

一個(ge) 好的百萬(wan) 醫療在續保上最好同時滿足2點:

①投保人續保不需要保險公司審核;

②保險公司不會(hui) 因被保險人身體(ti) 狀況變化或索賠過度而拒絕保險或單獨調整費率。

自今年新的健康保險管理措施出台以來,在監管要求下統一了一年期醫療保險續保條款。我們(men) 隻需要看看醫療保險是否包含擔保續保條款。

目前,市場上有5年或6年續保的產(chan) 品,是續保條件的更佳選擇。

2)產(chan) 品穩定性

百萬(wan) 醫療保險不同於(yu) 基本醫療保險,沒有國家。如果一個(ge) 百萬(wan) 醫療賠償(chang) 特別嚴(yan) 重,保險公司可能會(hui) 停止銷售。

一旦百萬(wan) 醫療保險停止銷售,續保條件再好也沒用,因為(wei) 產(chan) 品不存在,續保毫無意義(yi) 。

那麽(me) ,我們(men) 怎麽(me) 知道哪種產(chan) 品穩定性強,哪種產(chan) 品停產(chan) 的可能性大呢?

①看產(chan) 品銷量,產(chan) 品銷量越多,理賠率越接近全社會(hui) 的自然發病率,產(chan) 品越穩定。

②看看公司的經營情況,如果保險公司的經營能力不足,停產(chan) 的可能性就會(hui) 進一步增加。

百萬(wan) 醫療保險對每個(ge) 人的醫療費用報銷都很有用。我們(men) 購買(mai) 保險的目的是提前避免未來不確定性的風險。

購買(mai) 數百萬(wan) 醫療保險是為(wei) 了防止未來某一天不幸的疾病導致家庭經濟危機。

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