平安e生保（特定慢病版）：高血壓、糖尿病等慢性病患者也能標準體投保的醫療險！

前段時間譜藍君和大家聊了聊關(guan) 於(yu) 醫保新規的話題，醫保其中一點改變是門診慢性特定病也可以報銷了，雖然不是全報，但至少報50%以上，也是一個(ge) 很大的進步了。

要知道，有高血壓、糖尿病等慢性病，基本就很難買(mai) 到百萬(wan) 醫療險了，要麽(me) 就是被責任除外，要麽(me) 隻能買(mai) 防癌醫療險，保障總有缺陷。現在醫保能報銷一部分，實在是老人們(men) 的福音。

更可喜的是，最近平安健康保險出了一款平安e生保（特定慢病版），糖尿病、高血壓、甲狀腺結節、乳腺結節等慢病患者都有機會(hui) 標準體(ti) 投保這款百萬(wan) 醫療險，投保前已有的慢性病既往症也能報銷！

趕緊來和譜藍君一起看看吧~

主要內(nei) 容如下：

• 平安e生保（特定慢病版）
• 有什麽優勢？
• 熱門百萬醫療險橫向測評
• 譜藍君總結

平安健康是中國平安集團旗下的健康保險公司，成立於(yu) 2005年6月，總部設立在上海，實繳注冊(ce) 資本達20億(yi) 元。

據最新一期的償(chang) 付能力報告，平安健康的核心償(chang) 付能力充足率和綜合償(chang) 付能力充足率均為(wei) 227.83%，最近兩(liang) 次期風險綜合評級都為(wei) A，均達監管標準。

（平安健康2021年一季度償(chang) 付能力報告）

平安應該都不用多介紹了，進入正題，一起來看看產(chan) 品吧~

基本保障：

醫院範圍：二級及以上公立醫院普通部；

一般醫療保額200萬(wan) ，確診120種重疾保額翻倍至400萬(wan) ；涵蓋住院醫療、特殊門診、門診手術、住院前後30天門急診等醫療費；

報銷範圍：不限社保目錄，扣除1萬(wan) 免賠額，經社保報銷後，剩餘(yu) 部分報銷70%。

抗癌保障：

質子重離子：上海市質子重離子醫院，0免賠，100%報銷，100%報銷額度；

（可選）抗癌特藥：17種特藥+電場療法，100%直付，200萬(wan) 報銷額度。

增值服務：

住院就醫安排：不限疾病

國內(nei) 專(zhuan) 家二診

抗癌特藥送藥上門

保障內(nei) 容和其他百萬(wan) 醫療險都差不多，該有的都有。不限病種住院200萬(wan) 、重疾400萬(wan) 報銷額度，不限社保，特殊門診、住院前後30天門急診、質子重離子、抗癌特藥等都有涵蓋。

缺點是醫保報銷後不是100%報銷，僅(jin) 報銷70%。而且也沒有保證續保。

不過，它最大的優(you) 勢是核保條件寬鬆，專(zhuan) 門為(wei) 一些高血壓、糖尿病、甲狀腺結節、乳腺結節患者開啟一個(ge) 綜合醫療保障的大門。

不用退而求其次被責任除外，也比買(mai) 防癌醫療險要好多了。

下麵就來扒一扒，平安e生保（特定慢病版）具體(ti) 有什麽(me) 特點。

1、特定慢病人群可投

我國目前確診慢性病患者就已經有3億(yi) 人，而且成為(wei) 城鄉(xiang) 居民死亡的主要原因。

患病風險最高、最需要保障的他們(men) ，恰恰因此而得不到全麵的保障。

平安e生保（特定慢病版）特地為(wei) 這些患者朋友開了綠色通道，可以標準體(ti) 投保

1、原發性高血壓

近3個(ge) 月內(nei) 在服藥情況下，血壓收縮壓最高值不超過160mmHg、舒張壓最高值不超過100mmHg。

滿足以上條件的話，就可以標準體(ti) 承保了~

但如果是繼發性高血壓、有比較嚴(yan) 重的並發症的話就不行了。

2、2型糖尿病

標準體(ti) 承保條件：近3個(ge) 月內(nei) 在服藥的情況下，空腹血糖最高值不超過7mmol/L、糖化血紅蛋白不超過7%。

3、甲狀腺結節

甲狀腺核素檢查所有結節均明確是功能性結節（熱結節），或近1年超聲檢查甲狀腺分級TI-RADS1-3級，且沒被醫生建議過行穿刺檢查或手術治療、不伴有甲亢或甲減。

4、乳腺結節

乳腺結節BI-RADS1-2級、未行手術、不存在一些比較嚴(yan) 重的典型症狀和並發症的，都可以正常投保。

需要注意一點，如果僅(jin) 有以上單個(ge) 病種，滿足條件就可以閉眼入了；

但如果是兼有兩(liang) 種或以上病種的，那得分情況討論了。

除了以上四種慢性疾病，存在以下特定的住院病史的，也可以標準體(ti) 投保這款平安e生保。

應該有蠻多亞(ya) 健康狀態的朋友，看到這裏已經好感倍增了吧，在百萬(wan) 醫療險裏麵，真的是少有的寬鬆呀。

2、保障範圍廣

平安e生保（特定慢性版）保障範圍還算廣的：不限社保、不限病種。

一般住院醫療費都能按比例報銷，有200萬(wan) 報銷額度。如果確診120種重疾，報銷額度翻倍至400萬(wan) 元。

住院方麵，像床位費、膳食費、治療費、手術費、藥品費等都能涵蓋；

門診方麵，包括門診腎透析、門診抗癌治療、器官移植後的門診抗排異治療、門診手術等特殊門診；

住院前後門急診方麵，保障時限從(cong) 一般的住院前7後30天拉長到住院前後30天。

針對最高發的癌症（占了重疾六成以上），平安e生保（特定慢病版）還有加碼的保障：

1、質子重離子

隻要在上海市質子重離子醫院接受相應的治療，就可以100%報銷，報銷額度100萬(wan) ，床位費1500元一天，大幅緩解了患者親(qin) 友的經濟壓力，能多花點心思陪伴和鼓勵患者……

2、抗癌特藥

抗癌特藥，相比質子重離子保障而言，在醫療險市場裏更少見。

有些特藥有錢還買(mai) 不到，沒渠道根本無處下手。

平安e生保提供給大家一個(ge) 可選保障：200萬(wan) 保額的抗癌特藥保障。

覆蓋17種特藥和電場療法黑科技，不用咱們(men) 自己墊付，100%直付。

保費也便宜，24歲投保附加隻需要多花22元~

3、免費的健康管理服務

預防永遠大於(yu) 治療。保險是用來兜底的，自己還是得提前預防。

平安e生保附贈的健康管理服務，也很能戳中大家的痛點：

不限病種，住院不用再排隊，10天內(nei) 就能安排上

確診癌症，5天內(nei) 安排國內(nei) 專(zhuan) 家二診，降低誤診的風險

申請抗癌特藥後，100%直付外，還免費送藥上門。

以上服務都是贈送的，隻要買(mai) 了這款平安e生保（特定慢病版）就能免費享受到。

一款赛马会APP下载官网幾乎不可能做到處處完美，滿足所有人的需求，譜藍君還是得平心而論告訴大家平安e生保（特定慢病版）一些短板，大家知道後可以權衡利弊考慮是不是真的適合自己。

4、報銷70%

一般百萬(wan) 醫療險都是1萬(wan) 免賠（重疾0免賠）、經社保報銷後100%報銷，未經社保報銷按60%賠付。

但這款產(chan) 品比較特殊，首先它已經承擔了很多慢病和其他亞(ya) 健康人群的標準體(ti) 投保，對應的風險已經很高了，為(wei) 了控製成本，隻能把報銷比例降低：

一般和重疾共享1萬(wan) 免賠，經社保報銷後70%報銷；未經社保報銷42%。

所以如果是身體(ti) 健康的朋友，可以選擇更好的產(chan) 品；

如果是有相關(guan) 健康問題的朋友，買(mai) 之前一定要參加醫保，國家社保永遠是咱們(men) 老百姓保障的基礎~

5、非保證續保

之前銀保監會(hui) 針對健康險“短險長做”的行業(ye) 亂(luan) 象進行一次大洗牌（詳情手戳《說好的可以續保一輩子，保險公司怎麽(me) 突然讓我轉保？》），5月1號以後，醫療險的續保條款都規範多了。

平安e生保（特定慢病版）保障期1年，非保證續保，如果保障到期需要重新投保，經保險公司審核後才能續保。

1年期的短期醫療險，現在最大的缺陷就是續保條件比較嚴(yan) 格，但它也有優(you) 勢：更新迭代快，能順應消費者市場的需求及時創新，滿足不少特殊人群的需要。

如果想要續保條件好的，可以選擇長期醫療；

有特殊保障需求的，像特定慢病人群都找不到綜合醫療險買(mai) ，那這款是不錯的選擇。

如果預算充裕、想保障更全麵些的，可以先配一份長期醫療（或長期防癌醫療），然後再搭配一份有特殊保障的短期醫療彌補保障漏洞，既能保證當前保障盡可能全麵，又能確保未來幾十年的醫療保障不中斷。

市麵上這麽(me) 多百萬(wan) 醫療險，該怎麽(me) 選到適合自己的？

譜藍君整理了一份投保建議，大家可以結合自己的實際情況和需求，選擇合適的產(chan) 品。

1年短期醫療險：

保障全麵細致、有特色保障

健康異常：平安e生保（特定慢病版）、臻愛無限2021、尊享e生2021。甲狀腺結節、乳腺結節等特定慢病人群有機會(hui) 標準體(ti) 投保；

住院陪護：守護神（住院陪護版），自帶最多30天的住院陪護服務；

高齡：尊享e生2021，最高70歲可投；

高危職業(ye) ：平安e生保（特定慢病版）、守護神（住院陪護版），部分高危除外其他都可投。

6年長期醫療：

綜合性價(jia) 比高、費率相對穩定

兩(liang) 款產(chan) 品性價(jia) 比不相上下，保障該有的都有，僅(jin) 細微差異。

均保證續保6年，期間費率不調整，隻隨年齡變化；6年內(nei) 不用擔心保障中斷問題。

20年長期醫療：

目前最長的保證續保期

目前醫療險的保證續保期最長就是20年了，這三款長期醫療的基礎保障都很紮實。

極致性價(jia) 比：泰享年年，有價(jia) 格優(you) 勢；

基礎保障全麵：平安e生保20年版，住院前後門急診保障期長，無理賠續保、家庭投保費率優(you) 惠；

抗癌保障：好醫保20年版，質子重離子、抗癌特藥等實用的增值服務齊全。

百萬(wan) 醫療險可以給我們(men) 提供健康醫療保障，幾百塊保費就可以撬動上百萬(wan) 杠杆。

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