2022醫療保險的繳費標準是多少？有哪些待遇？

醫保作為(wei) 我們(men) 日常使用頻率最高的國家社會(hui) 福利之一，你知道它的正確使用方法嗎？

無論參保的是城鄉(xiang) 居民醫保還是職工醫保，無論是本地就醫還是異地就醫，隻要用對，花小錢看大病不再是夢。

醫療保險的繳費標準每年都會(hui) 有所調整，2022年是多少？參加醫保後能享受哪些待遇？

今天，譜藍君就跟大家聊聊醫療保險，順便分享下醫保如何正確使用，才能報銷得更多？

主要內(nei) 容如下：

• 2022醫療保險的繳費標準是多少？有哪些待遇？
• 醫保的使用技巧
• 譜藍君總結

從(cong) 大類來看，我國的社保可分為(wei) ：居民醫療保險和職工醫療保險。

居民醫療保險包括醫療和養(yang) 老。

職工醫保包括醫療、養(yang) 老、工傷(shang) 、生育、失業(ye) 。

故對應的，醫保也可以分為(wei) 職工醫療保險、居民醫療保險，兩(liang) 類所提供的保障大致相同——

那它們(men) 每年的繳費標準分別是多少錢？各地政策不同，我們(men) 今天就以廣州為(wei) 例來說一說。

職工醫療保險以月繳的方式，由企業(ye) 代扣個(ge) 人部分，兩(liang) 者共同繳納，企業(ye) 占大頭（5.5%），個(ge) 人占小頭（2%）；如果以靈活就業(ye) 身份參保，個(ge) 人需要承擔全部費用。

繳費基數一般為(wei) 職工的工資，但同時各地有繳費基數上下限。如果工資低於(yu) /高於(yu) 這個(ge) 上下限，則以上下限為(wei) 基數。

居民醫保按年繳費，繳費金額相對較少，幾百塊就可以保一年，並且對未成年人和學生群體(ti) 有優(you) 惠。

不過這兩(liang) 者的繳費金額並非固定的，各地每年都會(hui) 對其進行調整，具體(ti) 以官方信息為(wei) 準。

那參加醫保後能享受哪些待遇？

1. 門診報銷

包括普通門診和特定病種門診報銷：

一般情況下，在“小點”（基層醫療機構）的報銷比例會(hui) 比較高，日常病痛到小點就醫即可。

除此之外，患有慢性疾病的朋友也可以申請辦理門診特定病種認定，定期到門診進行治療時就可以報銷費用了。

• 住院報銷

門診治療費用一般比較少，居民醫保和職工醫保的差距不大，但如果是住院等大額醫療支出，報銷的金額就差很多了。

例如報銷上限，居民醫保住院為(wei) 23萬(wan) /年，職工醫保為(wei) 59萬(wan) /年，職工醫保的優(you) 勢非常明顯。

如果治療費用超過了一定數額，還可以進行二次報銷，即享受大病醫保待遇。

譜藍君在之前的文章中有詳細介紹，這裏就不展開說明了——《冷知識：醫保可以二次報銷！》

了解了醫保的保障範圍，就得學會(hui) 如何使用，掌握一些技巧，才能報銷得更多。

下麵就給大家介紹介紹，使用醫保的時候應該注意的幾個(ge) 要點。

1、辦理定點醫院

在選定的醫療機構才能通過統籌基金報銷，否則就隻能用個(ge) 人賬戶裏的錢結算了，所以提前辦理好定點醫院非常重要。

辦理定點醫院，先定“小點”，後定“大點”。

職工、靈活就業(ye) 人員醫保：先定1家“小點”，再選擇1家“大點”。

城鄉(xiang) 居民醫保：學生及未成年人先定“小點”再定“大點”，其他城鄉(xiang) 居民隻可定1家“小點”。

在選擇定點醫院的時候，大家可以參考居住地址、公司地址、交通等因素，哪個(ge) 方便選哪個(ge) 。

一般在每年的1月1日可重新選點，不變更的默認為(wei) 原來的選點。

辦理變更流程也很簡單，持有效身份證、社保卡等相關(guan) 材料到當地醫保經辦機構辦理即可。

也可以通過線上辦理，進入“廣東(dong) 醫保”公眾(zhong) 號辦理即可，十分方便快捷。

2、小病小痛到“小點”報銷更多

前麵提到的小點，一般指社區醫院、一級醫院；

大點，一般指二級醫院、三級醫院。

相比之下，小點的報銷比例更高、起付線更低，日常的小病小痛在“小點”解決(jue) 為(wei) 佳。

如果嚴(yan) 重疾病在“大點”治療好轉後，在條件允許的情況下，可以考慮轉到“小點”，這樣能報銷的金額更多，更省錢。

3、辦理特病門診認定

這項服務專(zhuan) 為(wei) 慢性病人開放，包括高血壓、糖尿病、肝硬化、乙肝等等，都是些治療周期長、需要長期服藥的疾病。

以廣州為(wei) 例，能享受這個(ge) 福利的慢性病人群有67種，起付線一般在150-500元之間，可報銷50%-60%，最高可報銷15萬(wan) 。

每年5月或11月可申請辦理該服務，可前往當地社保經辦機構、鄉(xiang) 鎮或街道醫保辦、定點醫院等，領取申請表填好後，帶上近2年的病曆資料到定點醫院辦理。

審核通過後會(hui) 收到一張專(zhuan) 屬醫療卡，就診時帶上就可以直接報銷了。

也可以通過線上辦理，登陸“廣東(dong) 政府服務網”，在線上傳(chuan) 材料，等待審核即可。

4、盡量選用社保報銷範圍內(nei) 的藥品

我們(men) 的醫保隻能報銷目錄範圍內(nei) 的項目，包括以下三類，且我們(men) 能選擇的，大部分都是一些日常我們(men) 自己能買(mai) 的藥了。

所以平時看病時，在專(zhuan) 業(ye) 醫師的指導下，盡量選擇醫保藥品目錄內(nei) 的藥品，才能夠報銷。

5、異地就醫備案

現在的社會(hui) 人員流動性大，很多人的常住地和社保參保地都不在同一個(ge) 地方，異地就醫的醫保報銷成了十分頭疼的問題。

異地就醫報銷有兩(liang) 種：先墊付後報銷、直接結算。

直接結算自然是首選，不用自己先墊付後再回參保地報銷，隻要刷社保卡就可以直接結算個(ge) 人負擔的費用，醫保負擔的費用由醫保局和醫院直接結算。

目前，不過是住院或普通門診費用方麵，我們(men) 過均已實現異地報銷直接結算覆蓋全國所有統籌地區，不過異地直接結算前需辦理備案手續。

備案的渠道很多，線上線下都可以進行辦理：

• 線下：就醫者攜帶身份證、社保卡及相關材料到參保地醫保經辦機構辦理備案。
• 線上：可以撥打當地的社保熱線谘詢，或通過國家醫保APP、官網、微信公眾號或小程序等方式辦理。

以小程序為(wei) 例，搜索異地就醫備案，填寫(xie) 相關(guan) 信息即可備案——

醫保作為(wei) 最基礎的民生福利，是我們(men) 生病時的第一把手，大家一定要做好這份保障，按時繳納社保。

不過始終醫保還是不能100%覆蓋治療費用，不僅(jin) 有報銷目錄的限製，而且還有起付線和封頂線的限製，所以還有部分費用是家庭需要自己承擔的。

尤其是遇上重大疾病時，給家庭帶來的遠不止醫療費用上的衝(chong) 擊——生病了自然得停工治療，甚至還要家人停工看護，沒有了收入，家庭如何運轉？

光是治療費用和後期的康複護理費用就會(hui) 占用家庭不少資產(chan) ，更別說大多數家庭還需承擔房貸、車貸、子女教育、父母贍養(yang) 等多方麵的開支，這些零零散散加起來都足以壓垮一個(ge) 普通家庭了。

所以，譜藍君依然是這個(ge) 觀點：

在有醫保的基礎上，盡早配置商業(ye) 保險，隻有兩(liang) 者相結合，才可以得到完整的保障，把家庭的財務風險最大限度的轉移出去。關(guan) 於(yu) 商業(ye) 保險，想了解更多，或有保障規劃需求的朋友，點擊下方圖片，免費報名谘詢，會(hui) 有專(zhuan) 業(ye) 理財師為(wei) 您耐心講解，協助規範投保並提供周全的後續理賠服務。