這年頭都流行“不務正業(ye) ”,而且都能搞出點名頭。
演戲的去唱跳,碼代碼的去講脫口秀,搞“錘子”的去直播…
美團作為(wei) 一個(ge) 外賣軟件,居然也跨界推出大病互助計劃【美團互助】,從(cong) 2019年六月底直至2021年1約31日才宣布關(guan) 停。
在2020年7月6號,做了大升級——不限病種賠付!

大有超越支付寶相互寶之勢?
美團互助到底值不值得加入?譜藍君今天給大家回顧一下~
主要內(nei) 容如下:
- 美團互助保什麽?升級了什麽?
- 美團互助 vs 相互寶
- 加入大病互助計劃,要注意什麽?
- 譜藍君總結
大病互助計劃,這把火什麽(me) 時候開始燒起來的呢?
這要追溯到,2018年螞蟻金服和信美人壽合作的一款叫“相互保”的重疾險,在支付寶正式上線。
剛上線2個(ge) 月就爆了大雷,被監管要求改名為(wei) “相互寶”,其他保障內(nei) 容基本沒怎麽(me) 變,實際上和重疾險的保障內(nei) 容和形式是非常相似的。
不過一字之差,卻有天然之別——從(cong) 保險變成大病互助計劃,不受保監會(hui) 監管。
保險和互助組織的主要區別之一,就在於(yu) 是否受監管。
保險公司再怎麽(me) 經營不下去,它售出的每一份保單都有國家保監會(hui) 兜底,消費者不用擔心自己的保單沒人賠;
而互助組織是不受監管的,萬(wan) 一哪天平台玩不下去了,倒了,消費者手裏就啥也沒有了。所以譜藍君會(hui) 盡量推薦大家選擇參與(yu) 人數眾(zhong) 多、平台實力強大的互助組織,起碼雷的可能性小。
而支付寶的相互寶、美團的美團互助,就是這樣的大平台。
支付寶的相互寶,自18年上線以來,至今已有1億(yi) 6百多萬(wan) 人參加;

而美團互助雖然比它晚了一年出生,但自2019年6月28日上線以來,如今一周歲的美團互助,截止發文當日,也已經有將近3421萬(wan) 人參加了。人數還在不斷的攀升中。

一周歲後,美團互助也有所成長——主要的升級亮點,就是不限病種。

升級後的美團互助長這個(ge) 樣子——

39周歲以內(nei) ,
重疾:102種,確診即付15萬(wan) ;醫保花費≥24萬(wan) ,再追加1倍,累計賠付30萬(wan) 。
其他疾病:不限病種,醫保花費≥12萬(wan) ,即付15萬(wan) ;醫保花費≥24萬(wan) ,再追加15萬(wan) ,累計30萬(wan) 。
一般的大病互助計劃,就像重疾險一樣,在規定內(nei) 的重疾病種,才可以賠付;
而美團互助這次升級之後,除了限定的102種重疾以外,其他治療費貴的大病也可以賠!這在所有大病互助組織中,隻有美團互助。這點譜藍君真的得誇。
不過要注意的是,
重疾和其他大病要求的醫院範圍不同:
重疾確診:二級及以上公立醫院
不限病種:三級及以上公立醫院
另外,醫保花費也有限定:
確診後180天的住院醫療費+首次住院到365日內(nei) 的特殊門診費。
這段時間內(nei) 的醫保保費超過12萬(wan) 或24萬(wan) ,才算達到獲賠條件。
門檻變高了。
不過,總的看來,美團互助這次升級,還是給這3421萬(wan) 人帶來福利的。
譜藍君經常被問到的一個(ge) 問題:
重疾險和百萬(wan) 醫療險為(wei) 什麽(me) 不能二者取其一?
重疾險雖然覆蓋大部分高發重疾,但還有一些大病夠不上重疾標準,治療花費卻不少。
比如今年剛剛發生的新冠肺炎。
計劃趕不上變化,何況人家是變異的,怎麽(me) 可能提前把新冠納入重疾險的病種保障範圍;
如果沒有國家支持,患新冠肺炎危重型,我們(men) 得從(cong) 腰包掏多少錢?平均72萬(wan) !
所以,重疾險用來轉移確定的高發重疾風險,而百萬(wan) 醫療險,不管是大病小病,隻要治療費高達賠付門檻,就可以獲得理賠了,彌補了不確定的疾病保障。
美團互助這次升級,就是彌補了僅(jin) 保障確定重疾的漏洞。
相比已經超過1億(yi) 人加入的相互寶,美團互助這次大刀闊斧能不能扭轉戰局?

首先,美團互助的優(you) 勢很明顯在於(yu) “不限病種”:
如果不是約定內(nei) 的重疾種類,隻要醫保花費超過12萬(wan) 就能拿到理賠,顯然是美團互助的理賠門檻更低,更容易獲賠。
但如果確診了約定範圍內(nei) 的重疾,相互寶隻要確診重疾,就能一次性獲賠30萬(wan) ,賠付條件更好;
美團互助的其他大病占用了疾病發生率,所以重疾這塊就要壓低賠付條件,102種重疾任一確診,最高隻能拿15萬(wan) ;如果想領另外15萬(wan) ,條件是:醫保花費≥24萬(wan) …
一個(ge) 不限病種、一個(ge) 確診重疾即付30萬(wan) ,確實各有優(you) 勢,難分高下。
咱再從(cong) 其他方麵對比:
①分攤金額。
美團互助和相互寶的平台管理費和單件分攤上限都一樣,但目前實際分攤金額差距已經很大了。
美團互助上線時間比相互寶晚,很多人等待期還沒過,人均分攤金額就跟鬧著玩一樣,趨向0。

相互寶曾經也經曆過這樣一個(ge) 階段,現在月人均分攤金額已經在7塊左右,幾塊錢聽起來好像沒什麽(me) 大不了,但對比之前也激增幾十倍!
如果要計較分攤紅利期,目前美團互助好些,但以後越來越貴的趨勢是不可避免的圖片
②等待期。
支付寶的相互寶等待期更短,才90天,美團互助要180天;
③退出機製。
兩(liang) 者都可以隨時退出。
那超過年齡怎麽(me) 辦?
相互寶開發了老年防癌計劃,如果大病互助計劃或慢性病人群防癌計劃的用戶超過年齡(60歲),不會(hui) 被踢出保障隊伍,可以轉入老年防癌計劃,不會(hui) 落得個(ge) 老年“裸奔”的悲劇。
美團互助這方麵顯然不夠人性化,滿60歲直接“被退出”。
所以總體(ti) 來說,相互寶和美團互助各有亮點,不分上下,但相互寶規則和機製相對更成熟。
不過,美團互助【不限病種】實在太誘人,而且現在分攤金額也都還很低,大家其實可以同時加入,一旦出險,兩(liang) 者都可以同時獲賠的,互不影響。

美團互助有哪些“暗坑”,譜藍君還是得事先告知。
1、原位癌、甲狀腺癌不能確診即賠
譜藍君瞄了一眼美團互助采用的重疾定義(yi) ,發現它還挺時髦,用的是重疾新定義(yi) (現在未正式施行)。
重疾新定義(yi) ,對我們(men) 消費者來說,有好有壞。
不怎麽(me) 有利的一點,就是癌症定義(yi) 收緊。

原位癌、輕度甲狀腺癌和神經內(nei) 分泌腫瘤不屬於(yu) 癌症定義(yi) 內(nei) ,不能確診即付。
這類疾病高發,治療費用低,一般是10萬(wan) 內(nei) ,醫保花費門檻估計也用不上了。
這時如果手頭有一份百萬(wan) 醫療險,醫保報銷後剩餘(yu) 部分100%報銷,出血也不會(hui) 太疼。
2、健康告知不明顯
美團互助沒有核保環節,健康告知非常不明顯。但它又非常重要!




觸碰到了的朋友先別慌,以下情況是例外,還是可以投保的——



健康告知總體(ti) 比較寬鬆,相當於(yu) 重疾險智能核保的水平。
但如果你直接略過,萬(wan) 一有觸碰到健告,就無法獲賠了,交過的錢也可能不退:

分攤的錢是小事,就怕有的朋友隻有這一份保障,最終又無法獲賠,那就是關(guan) 乎生死的大事了。
3、規則被隨意修改
大病互助計劃有個(ge) 通病,平台可以隨意更改規則,即使你之前加入的時候不是這樣說的,但人家規則改了你隻能無條件接受,否則推出。
美團互助早就有過修改規則的“黑曆史”。
美團互助在去年年底把“重疾確診即付35萬(wan) ”改成“重疾確診先付20%(7萬(wan) ),剩下的28萬(wan) 轉化為(wei) 報銷額度”。
修改的時間點卡在第一批會(hui) 員等待期馬上就要過的時候。
這次不限病種修改雖然是福利,但難保下次修改是禍是福。
已經加入計劃的用戶同樣要適應調整後的規則。

但這種情況,在保險這裏就不會(hui) 了。
從(cong) 你保單生效的那一刻起,當時說好是怎麽(me) 賠的就怎麽(me) 賠,之後產(chan) 品如何變化,甚至停售了,都不會(hui) 受到影響。
銀保監老大哥早有規定,已經投保的消費者還是按持有保單條款規定的病種理賠。
這也是為(wei) 什麽(me) 譜藍君不否認大病互助計劃的價(jia) 值、但還是苦口婆心說服大家千萬(wan) 不能放棄保險的保障規劃。
4、保障不夠充分
①互助金隻能領1次
美團互助規定,每個(ge) 人隻能加入1次互助計劃。

獲得互助金之後退出計劃。

也就是說,互助金(基礎+追加)有生之年隻能領1次。
單次賠付,隻能保障當下。
有人可能會(hui) 說,一輩子哪來那麽(me) 多次大病?
且不說癌症,這類複發率相當高的重疾;
如果生了一次大病之後,幸運地戰勝了死神,但人的免疫力下降,患病率比其他健康體(ti) 更高
如果要保障全麵、甚至留點安全餘(yu) 量,可以考慮配置多次賠付的重疾險。
②保額低
目前人均重疾治療費用至少50萬(wan) ,而不管是美團互助還是相互寶,最高賠付僅(jin) 限30萬(wan) 。
俗話說,買(mai) 保障就是買(mai) 保額。
保額不夠,意味著財務窟窿根本補不上。
③保障期
重疾、大病風險持續伴隨人的一生。
美團互助保障期隻到59周歲,不符合年齡又被踢出。
如果到那時再去買(mai) 保險,可能會(hui) 麵臨(lin) 保費倒掛、拒保。
5、不受監管,平台有倒閉風險
“被退出”還有一個(ge) 可能:平台停止運營…

美團這個(ge) 誠信代價(jia) 不要太小哦。
但保險就無需擔心這個(ge) 問題。即便保險公司破產(chan) 倒閉,保監會(hui) 也會(hui) 指定專(zhuan) 門的保險公司全權接手它的人壽保單,不會(hui) 出現保單沒人賠的情況。
所以,大家還是要辨別大病互助計劃和保險的區別。
保障就是為(wei) 了防範未知的風險,給自己和家人一個(ge) 確定的未來,保險能做到。
而互助計劃,大家也可以選擇大平台的加入,畢竟性價(jia) 比也很高。不過就是要注意風險,最好抱著做慈善的心態參加。
如果還沒配保或者想加保的朋友,可以點擊下方圖片,有專(zhuan) 業(ye) 的譜藍理財師1對1免費為(wei) 你量身定製家庭保障方案,推薦高性價(jia) 比產(chan) 品,並協助你規範投保。
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