用醫保卡幫爸媽買藥,差點損失30萬救命錢

《家庭財務寶典》

“醫保賬戶的錢還有很多,爸媽也要經常買(mai) 藥,正好可以用我的卡刷。”平時是不是很多朋友都這麽(me) 操作的?

朱女士就是如此,結果差點損失30萬(wan) 的救命錢。

用醫保卡幫爸媽買藥,差點損失30萬救命錢插圖1

事情是這樣的——

朱女士2020年3月購買(mai) 了一份30萬(wan) 保額的重疾險,以標準體(ti) 承保的。同年11月,朱女士通過常規體(ti) 檢發現乳腺腫物,而後穿刺病理結果為(wei) 乳腺癌

朱女士向保險公司提交了理賠申請,結果被拒賠了,拒賠原因是:糖尿病史未如實告知。

但朱女士表示自己從(cong) 沒有得過糖尿病,那為(wei) 什麽(me) 保險公司會(hui) 給出這樣的結果呢?

理賠審核過程中,保險公司通過對朱女士過往的醫療記錄、醫保卡使用情況等調查時發現,朱女士在2019年時用自己的醫保卡購買(mai) 了一種名為(wei) 鹽酸二甲雙胍片的藥物,是用於(yu) 治療Ⅱ型糖尿病的。

原來朱女士在投保前用了自己的醫保卡給父親(qin) 買(mai) 了降糖類藥物,所以這就成立拒賠的關(guan) 鍵原因。

後來朱女士找到專(zhuan) 業(ye) 人士幫忙,收集了以下資料:

  • 朱女士2019年4月的體檢報告:空腹血糖正常(吃降糖藥也可使血糖正常,所以還不足以證明);
  • 朱女士2021年11月住院記錄:血糖正常,且住院期間沒有打過胰島素也沒吃過減壓藥(Ⅱ型糖尿病是不可逆的,所以可證明沒有患過糖尿病);
  • 朱女士父親病曆:Ⅱ型糖尿病患病12年,長期服藥控製

體(ti) 檢報告和住院記錄可以證明朱女士一直都沒有患糖尿病,真正患病買(mai) 藥的是朱女士的父親(qin) ,他的病曆可以佐證。

之後在專(zhuan) 業(ye) 人士的幫忙下,朱女士重新提交了新的審核資料,經過多輪溝通後,保險公司最終決(jue) 定:按合同約定,賠付30萬(wan) 。

用醫保卡幫爸媽買藥,差點損失30萬救命錢插圖3

不少人為(wei) 了省錢圖方便,把醫保卡借給家人使用,卻因此被保險公司拒賠了。但很多人都未必像朱女士這樣幸運,正好能找到合適的證據。

醫保卡記錄著每個(ge) 人的病史,是理賠審核的重要依據,即使借給他人,也會(hui) 視為(wei) 欺騙。

隨意借醫保卡給他人買(mai) 藥或看病,有可能會(hui) 影響保險的投保和理賠,因為(wei) 他人的疾病會(hui) 記在你名下。醫保卡外借甚至會(hui) 涉嫌欺騙醫療保險金,嚴(yan) 重可獲刑!

其實目前很多地區也有了醫保家屬共享政策,可以了解了解這個(ge) ,具體(ti) 查看當地社保公眾(zhong) 號,或撥打12345谘詢。

想了解更多,或有保障規劃需求的朋友,點擊下方圖片,免費報名谘詢,會(hui) 有專(zhuan) 業(ye) 理財師為(wei) 您耐心講解,協助規範投保並提供周全的後續理賠服務。

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